艾伏尼布(Tibsovo)是一种靶向治疗药物,主要用于特定基因突变的急性髓系白血病(AML)患者。
艾伏尼布是一种异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变抑制剂,通过选择性抑制突变IDH1酶的活性,降低2-羟基戊二酸(2-HG)水平,诱导白血病细胞分化。
(1)、剂型:薄膜包衣片剂。
(2)、规格:250mg/片。
(3)、外观特征:蓝色椭圆形片剂,一侧刻有"IVO"字样,另一侧刻有"250"标识。
(1)、活性成分:每片含ivosidenib250mg。
(2)、辅料:胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、羟丙甲纤维素醋酸琥珀酸酯、硬脂酸镁、微晶纤维素、十二烷基硫酸钠。
(3)、包衣材料:含FD&C蓝2号、羟丙甲纤维素、乳糖一水合物、二氧化钛及三乙酸甘油酯。
60片/瓶装,瓶内含干燥剂。
(1)、剂量:每日一次口服500mg(即2片250mg)。
(2)、疗程:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
(3)、服药时间:建议每日固定时间服用。
(1)、饮食影响:可与食物同服,但需避免高脂饮食(如含58g脂肪的餐食可能增加血药浓度)。
(2)、整片吞服:不可分割、碾碎或咀嚼。
(3)、漏服处理:若漏服应在12小时内补服,否则跳过;下次剂量按原计划时间服用。
(4)、呕吐处理:服药后呕吐无需补服。
(1)、QTc间期>480ms:暂停给药,恢复至≤480ms后以500mg/日续用。
(2)、QTc间期>500ms:暂停并减量至250mg/日续用。
(3)、分化综合征:立即开始皮质类固醇治疗,重症需暂停用药。
(4)、强效CYP3A4抑制剂联用:减量至250mg/日。
(1)、心电图监测:治疗前及治疗期间每周1次(前3周),后每月1次。
(2)、实验室检查:血常规、电解质(尤其钾/镁)、肝功能需定期监测。
(3)、症状监测:关注神经肌肉症状(如Guillain-Barré综合征前兆)。