曲贝替定(Yondelis)如何使用

曲贝替定(Yondelis)是一种烷化剂类抗肿瘤药物，推荐剂量为1.5mg/m²，通过中心静脉导管进行24小时持续静脉输注，每21天(3周)一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

曲贝替定(Yondelis)如何使用

标准给药方案‌

(1)、剂量与输注‌：推荐剂量为1.5mg/m²体表面积，通过中心静脉导管连续24小时静脉输注，每3周一次。

(2)、预处理‌：每次输注前30分钟需静脉注射20mg地塞米松，以降低不良反应风险。

(3)、配制要求‌：使用无菌技术将20mL注射用水注入冻干粉瓶，摇匀后进一步用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释至500mL，需通过0.2微米聚醚砜(PES)过滤器输注。

输注注意事项‌

(1)、禁止与其他药物混合输注。

(2)、配制后需在30小时内完成输注，未使用的溶液应丢弃。

曲贝替定(Yondelis)剂量调整

永久停药指征‌

(1)、不良反应导致给药延迟超过3周

(2)、剂量已降至1.0mg/m²后仍需再次减量

(3)、严重肝损伤(胆红素>2倍ULN且AST/ALT>3倍ULN伴ALP<2倍ULN)

剂量调整分级‌

(1)、首次减量‌：1.2mg/m²

(2)、二次减量‌：1.0mg/m²

需延迟给药的情况‌

(1)、血小板<100,000/μL或中性粒细胞<1,500/μL

(2)、CPK>2.5倍ULN或LVEF低于正常值

(3)、其他3-4级非血液学毒性

曲贝替定(Yondelis)特殊人群用药‌调整

肝肾功能不全者‌

(1)、肝功能不全‌：血清胆红素或转氨酶>2.5倍ULN者无推荐剂量，需密切监测。

(2)、肾功能不全‌：轻中度无需调整，重度(肌酐清除率<30mL/min)数据不足，需谨慎。

妊娠与哺乳期‌

(1)、妊娠女性‌：具有胚胎毒性，需避孕至末次给药后2个月(女性)或5个月(男性)。

(2)、哺乳期‌：禁止哺乳。

其他人群‌

(1)、儿童‌：有效性未确立。

(2)、老年人‌：临床数据有限，需个体化评估。