尼达尼布(Ofev)主要用于延缓特发性肺纤维化(IPF)等间质性肺疾病的进展，可减缓肺功能下降但无法逆转疾病。其疗效在不同适应症中具有循证医学支持，需结合个体情况评估治疗效果。

1 特发性肺纤维化(IPF)疗效

（1）临床试验显示尼达尼布可显著减缓IPF患者肺功能年下降率约50%，主要评估指标为用力肺活量(FVC)下降幅度。

（2）联合吡非尼酮治疗时，12周内FVC下降幅度小于单用尼达尼布，但长期疗效仍需更大规模试验验证。

2 系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)

（1）可延缓SSc-ILD患者肺功能恶化，年FVC下降率减少44%，疗效与IPF患者相似。

（2）对皮肤硬化等症状无改善作用，需联合其他免疫抑制剂治疗原发病。

3 慢性纤维化间质性肺疾病

（1）适用于进展性表型患者，可减缓肺纤维化进程，但不同病因患者的疗效存在差异。

（2）需定期评估高分辨率CT和肺功能以监测疾病进展。

4 治疗效果局限性

（1）不能逆转已形成的肺纤维化，治疗目标为延缓疾病进展。

（2）个体反应差异较大，约30%患者可能出现无疗效情况，需定期评估调整方案。