曲美替尼

曲美替尼药品图，药队长现货供应1.皮肤恶性肿瘤在开始本品治疗之前先进行皮肤病学评估，在治疗期间每2个月进行一次评估，在停止用药后6个月内进行监测。2.非皮肤恶性肿瘤监测接受本品治疗的患者是否出现非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。3.出血服用本品可能会导致出血，因此对于任何4级出血事件和没有症状改善的3级出血事件，永久停用本品，3级出血事件应暂停用药，若症状改善，则降低一个剂量水平继续用药。4.结肠炎和胃肠穿孔密切监测患者的结肠炎和胃肠穿孔情况。5.静脉血栓栓塞（VTE）本品与曲美替尼联用时可能发生静脉血栓栓塞，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），建议患者发生不明原因的气短、胸痛等症状时立刻就医。6.心肌病在开始治疗之前，开始治疗后1个月以及治疗期间每隔2-3个月，通过超声心动图或多门控采集（MUGA）扫描评估左心室射血分数。7.眼部毒性使用本品可能会导致视网膜静脉阻塞或视网膜色素上皮脱离，因此要定期进行眼科评估。8.间质性肺病暂停给药本品，等待临床评估，对于诊断为治疗相关性间质性肺炎或肺炎患者，永久停用本品。9.严重发热反应治疗期间严密监测患者的体温，出现发热反应时应及时干预。10.皮肤毒性产生严重皮肤毒性时应及时停药，治疗期间应严密监测患者的皮肤状况。11.高血糖症治疗开始时监测血糖水平，并根据临床指征服用降糖药物。12.与联合治疗的风险曲美替尼一般与达拉非尼共同使用，应查阅达拉非尼的说明书后使用。13.胚胎-胎儿毒性建议有生殖潜力的女性在治疗期间以及最后一次给药后4个月内采取有效的避孕措施。（以上内容参考自美国FDA曲美替尼说明书2023.03版）

接受曲美替尼治疗时，应注意出血、结肠炎和胃肠道穿孔、静脉血栓栓塞事件、眼部毒性等，应及时咨询医生并调整药物剂量。出血接受曲美替尼治疗可能会导致出血，包括在关键区域或器官的症状性出血的大出血。在曲美替尼与达拉非尼联合应用的临床试验中，有17%的患者发生了出血事件。在接受曲美替尼治疗的患者中，3%的患者出现了胃肠道出血。0.6%接受达拉非尼联合曲美替尼治疗的患者发生颅内出血。如果出现4级出血事件或3级出血事件没有得到改善，永久停用曲美替尼治疗。如果出现3级出血事件，减少曲美替尼剂量，如有改善，则恢复剂量。结肠炎和胃肠道穿孔在曲美替尼的临床试验中，< 1%的患者发生结肠炎，< 1%的患者发生胃肠道穿孔。在曲美替尼与达拉非尼联合应用的临床试验中，< 1%的患者发生结肠炎，< 1%的患者发生胃肠道穿孔。应密切监测病人有无结肠炎和胃肠道穿孔。静脉血栓栓塞事件在曲美替尼与达拉非尼联合应用的临床试验中，2%的患者发生了深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。建议患者出现DVT或PE症状，如气短、胸痛或手臂或腿部肿胀，应立即就医。如果出现危及生命的PE，永久停用曲美替尼。对无并发症的DVT和PE减少曲美替尼剂量3周；如有所改善，曲美替尼可在较低剂量水平下恢复使用。眼部毒性在曲美替尼单药治疗的临床试验中，视网膜静脉阻塞(RVO)的发生率为0.6%。在曲美替尼与达拉非尼联合应用的临床试验中，没有出现RVO的病例。RVO可导致黄斑水肿、视功能下降、新生血管形成和青光眼。紧急(24小时内)对患者报告的视力丧失或其他视觉障碍进行眼科评估。对RVO患者永久停用曲美替尼。