莫洛替尼(Momelotinib)是一种用于治疗伴有贫血的中危或高危原发性或继发性骨髓纤维化的激酶抑制剂。作为一种有效的处方药物,了解其潜在的副作用和必须遵守的注意事项,对于确保治疗的有效性十分重要。
(1)、血小板减少症。
(2)、出血。
(3)、细菌感染。
(4)、疲劳。
(5)、头晕。
(1)、接受莫洛替尼治疗的患者可能出现严重感染,包括细菌和病毒感染(如COVID-19),可能导致死亡。
(2)、在开始治疗前,若患者存在活动性感染,不应启用莫洛替尼。
(3)、已有慢性乙型肝炎病毒感染的患者,在服用JAK抑制剂类药物(包括莫洛替尼)时,可能存在乙肝病毒再激活的风险。医生会在治疗前检查相关指标。
(1)、莫洛替尼会导致新的或恶化的血小板减少和中性粒细胞减少。
(2)、新发或恶化的血小板计数低于50×10⁹/L在20%的患者中被观察到。
(3)、2%的患者出现严重中性粒细胞减少。这分别会增加出血和感染的风险。
(1)、推荐剂量:成人的推荐剂量为每日一次,每次200毫克,可与食物同服或空腹服用。
(2)、肝损伤剂量调整:对于严重肝功能不全的患者,推荐起始剂量为每日一次150毫克。
(3)、漏服处理:如果漏服一次,应在次日按原计划服用下一次剂量,不应在同一天服用双倍剂量。
(4)、服药方法:必须整片吞服,不得切割、压碎或咀嚼药片。
(1)、血液学监测:在开始治疗前和治疗期间定期进行全血细胞计数监测,重点关注血小板和中性粒细胞计数。
(2)、肝功能监测:在治疗前、开始治疗后的前6个月内每月一次监测转氨酶和胆红素水平,之后根据临床需要定期监测。
(3)、乙型肝炎筛查:对于慢性乙型肝炎感染风险的患者,应在开始治疗前检查乙肝病毒血清学。
适用于成人中危或高危原发性骨髓纤维化(MF)或继发于真性红细胞增多症(PV)及原发性血小板增多症(ET)的骨髓纤维化合并贫血患者。