在开始任何新药物治疗之前,最好先咨询医生或药剂师,他们可以帮助患者了解药物之间的可能相互作用,并给予专业建议。无论是处方药、非处方药、草药还是补充剂,患者都应该向医生或药剂师提供自身正在服用药物的名称,医生可以更好地评估药物之间潜在的相互作用。
吉瑞替尼与P-gp和强CYP3A诱导剂联合使用可减少吉瑞替尼的暴露量,这可能会降低吉瑞替尼的疗效,因此应避免吉瑞替尼与联合P-gp和强CYP3A诱导剂同时使用。
吉瑞替尼与CYP3A强抑制剂同时使用会增加吉替尼的暴露量,考虑不是强CYP3A抑制剂的替代疗法。如果认为同时使用这些抑制剂对患者的护理至关重要,则应更频繁地监测患者的不良反应。
对于出现严重不良反应或危及生命毒性的患者,应减少吉瑞替尼的使用剂量或中断用药。
同时使用吉瑞替尼可能会降低针对5HT2B受体或非特异性受体的药物的作用(如艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林)。避免将这些药物与吉瑞替尼同时使用,除非认为它们的使用对患者的护理至关重要。
根据体外数据来看,吉瑞替尼是一种P-gp、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和有机阳离子转运蛋白1(OCT1)抑制剂。与吉瑞替尼合用可能会增加P-gp、BCRP和OCT1底物的暴露,从而增加这些底物的不良反应发生率和严重性。
对于P-gp、BCRP或OCT1底物,如果小的浓度变化可能导致严重的不良反应,则应按照相应处方信息中的建议,减少此类底物的剂量或修改其给药频率,并监测不良反应。