吉瑞替尼(Xospata)是一种用于治疗FLT3突变阳性急性髓系白血病的靶向药物,其标准剂量为每日一次120mg口服。
1、成人推荐剂量:每日一次口服120mg,建议空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。
2、服药方法:整片吞服,不可压碎、掰开或咀嚼。
3、治疗周期:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
1、非血液学毒性3级及以上:暂停用药直至恢复至1级或基线,恢复后减量至80mg/日。
2、血液学毒性4级:暂停用药直至恢复至≤2级,恢复后减量至80mg/日。
3、复发性毒性:若减量至80mg后仍出现不可耐受毒性,应永久停药。
1、强效CYP3A抑制剂联用时:需减量至80mg/日。
2、强效CYP3A诱导剂联用时:避免同时使用。
1、肝功能不全:轻度损伤(Child-Pugh A级)无需调整。中重度损伤(Child-Pugh B/C级)建议减量至80mg/日。
2、肾功能不全:轻中度损伤(eGFR≥30mL/min)无需调整。重度损伤需谨慎使用。
3、老年患者:无需特别调整剂量,但需加强不良反应监测。
1、治疗前需确认FLT3突变状态。
2、需定期监测心电图、电解质(血钾/镁)及肝功能。
3、育龄期患者用药期间及停药后6个月内需采取有效避孕措施。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年1月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211349
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