卡博替尼片(Cabometyx)的副作用可分为需立即就医的严重副作用、需防范措施的中度副作用及可能自行缓解的轻度副作用三类，涉及全身多系统反应，需根据症状严重程度采取不同处理措施。

1 需立即就医的严重副作用

（1）常见严重反应

包括视力模糊伴灼烧感、意识障碍、呼吸困难、胸腹疼痛、皮肤黄染、严重出血（咳血/黑便/血尿）、手足综合征（掌跖红肿脱屑）、突发性头痛及肢体无力等神经系统症状。

（2）罕见严重反应

可能出现颌骨坏死、肠穿孔、可逆性后部脑病综合征（头痛/癫痫/视力障碍）、严重肝损伤（陶土便/黄疸）及低钙血症相关抽搐等。

2 需主动防范的中度副作用

（1）出血风险管控

避免剧烈运动防止外伤，使用软毛牙刷，定期监测凝血功能。手术前需停药3周，术后2周确认伤口愈合方可复用。

（2）血压及器官监测

治疗期间需定期检查血压、肝功能及尿蛋白，出现高血压危象（＞140/90mmHg伴头痛）应立即处理。

（3）生育相关措施

育龄患者需在用药期间及末次给药后4个月内采取避孕措施，男性可能面临不育风险需提前冻精。

3 可能自行缓解的轻度副作用

包括味觉异常、食欲减退、轻度腹泻、肌肉关节痛、声音嘶哑及口腔炎等，通常不影响继续用药，若持续加重需就医。

4 特殊人群注意事项

老年患者更易出现脱水及电解质紊乱，肝损患者需调整剂量。同时使用CYP3A4抑制剂/诱导剂会显著影响血药浓度。