格拉吉布和维奈托克同为白血病治疗的靶向药物，是很多患者的治疗选择。

适应症

维奈托克的适应症比格拉吉布较广。

格拉吉布(Glasdegib，Daurismo)用于治疗≥75岁或患有不能使用强化诱导化疗的合并症的新诊断急性髓系白血病(AML)成人患者。

维奈托克(Venclexta)用于治疗：(1)成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)(2)与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合治疗75岁或75岁以上的新诊断急性髓系白血病(AML)患者，这些患者患有不能使用强化诱导化疗治疗的合并症。

作用靶点

格拉吉布是一种选择性抑制Smoothened(SMO)的靶向药物，即作用靶点为Smoothened(SMO)。

维奈托克是一种BCL-2(B淋巴细胞瘤-2基因)抑制剂，是全球第一款BCL-2抑制剂。

研发公司

格拉吉布由美国辉瑞研发。

维奈托克是由美国艾伯维公司和瑞士罗氏公司联合开发。

国内上市情况

格拉吉布目前未在国内上市，如果有需要可以咨询海外医疗服务公司并购买。

维奈托克目前在国内已上市，于2020年12月3日获得国家药品监督管理局批准，同时它也是我国批准的首个BCL-2抑制剂药物。

用法用量

格拉吉布的用法用量

在每个28天周期的第1-28天口服，每日一次，每次100 mg;第1-10天与阿糖胞苷联用，阿糖胞苷的剂量为每日两次皮下注射，每次20 mg。对于没有不可耐受毒性的患者，至少进行6个周期的治疗，以便有时间进行临床应答。

维奈托克的用法用量

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的推荐剂量

(1)5周剂量递增给药方案

第1周每天20 mg，第2周每天50 mg，第3周每天100 mg，第4周每天200 mg，第5周及以后每天400 mg。

(2)与奥妥珠单抗联用剂量

周期1的第1天开始以100 mg剂量给药奥妥珠单抗，然后在周期1的第2天以900 mg剂量给药。周期1的第8天和第15天以及随后每个28天周期的第1天给药1000 mg，共6个周期。周期1的第22天根据5周剂量递增方案给药维奈托克。周期2的第28天完成加速阶段后，从第3个周期的第1天到第12个周期的最后一天，每天口服一次维奈托克，剂量为400 mg。

(3)与利妥昔单抗联用剂量

在患者完成5周的维奈托克剂量递增给药方案并以每天400 mg的推荐剂量口服7天后，开始使用利妥昔单抗。在每个28天周期的第1天给药利妥昔单抗，共6个周期，第1周期静脉注射剂量为375 mg/m2，第2-6周期静脉注射剂量为500 mg/m2。从利妥昔单抗周期1的第1天开始，连续24个月，每天一次口服400 mg维奈托克。

(4)单药剂量

完成5周剂量递增给药方案后，维奈托克的推荐量为400 mg，每天一次。继续服用直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。

急性髓系白血病的推荐剂量

周期1的第1天开始服用维奈托克，并联合：每个28天周期的第1-7天静脉或皮下注射阿扎胞苷75 mg/m2，每日一次;每个28天周期的第1-5天给药地西他滨20 mg/m2，每日一次;每个28天周期的第1-10天皮下注射阿糖胞苷20 mg/m2，每日一次。