Rx
达拉非尼
别称:甲磺酸达拉非尼胶囊、dabrafenib、Tafinlar、泰菲乐
温馨提示:外包装仅供参考,请在药师指导下购买使用。药品信息有时效性,请添加医学顾问,获取最新、准确的信息。

BRAF V600 检测 

(1)本品联合曲美替尼治疗前,须通过国家药监局批准的检测方法进行 BRAF V600 突变检测,确认为 BRAF V600 突变阳性的患者方可接受本品治疗

(2)本品联合曲美替尼不适用于 BRAF 野生型黑色素瘤患者

剂量与给药方法

(1)本品的推荐剂量为 150 mg 每日两次(相当于 300 mg 每日总剂量)

(2)本品需联合曲美替尼治疗,直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应

(3)本品应在餐前至少 1 小时前或餐后至少 2 小时后服用,给药间隔约 12 小时

(4)应在每天相同时间服用本品。 如果漏服一剂计划剂量的本品,且距下一次服药时间不足 6 小时,则不应补服,下次按原间隔时间服药

(5)当本品联合应用曲美替尼时,应在每天相同时间服用曲美替尼每日一次,与在早晨或晚上给药的本品一起服用

(6)请勿打开、压碎或打破本品

剂量调整 

(1)对于皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)或新的原发性黑色素瘤不良反应,不建议进行剂量调整或暂停,在给予本品联合应用曲美替尼治疗时,如果出现治疗相关的毒性,则两种治疗药物应同时进行剂量减少、中断或停止

(2)对于主要与甲磺酸达拉非尼相关的不良反应(葡萄膜炎、非皮肤恶性 肿瘤),以及主要与曲美替尼相关的不良反应(视网膜静脉阻塞(RVO)、视网膜色素上皮脱 离(RPED)、间质性肺病(ILD)/肺炎和单纯性静脉血栓栓塞),仅需对其中一种治疗进行剂量调整

表 1 针对不良反应推荐的甲磺酸达拉非尼剂量减少方法

措施剂量调整
第一次剂量减少 口服 100 mg,每日两次
第二次剂量减少口服 75 mg,每日两次
第三次剂量减少口服 50 mg,每日两次
后续剂量调整如果口服本品 50 mg 每日两次仍不能耐受,则永久停药

表2 针对不良反应甲磺酸达拉非尼剂量调整方法

 不良反应的严重程度甲磺酸达拉非尼剂量调整
新的原发性恶性肿瘤
 非皮肤 RAS 突变阳性恶性肿瘤永久停用本品
心肌病

症状性充血性心力衰竭 

LVEF 较基线绝对降低>20%,低于 LLN

暂停本品,直至 LVEF 至少改善至机构 LLN 且较基线绝对降低≤10%,则以相同剂量恢复应用
葡萄膜炎
 葡萄膜炎,包括虹膜炎和虹膜睫状体炎

针对使用眼部治疗无缓解的轻度或中度葡萄膜 炎,或重度葡萄膜炎,暂停本品 6 周

如果改善至 0-1 级,则以相同或较低剂量水平 恢复应用

如未改善,则永久停药

发热反应
 发热至 38.5°C - 40°C 暂停本品,直至退热,然后以相同或较低剂量水 平恢复应用

发热高于 40°C 

发热伴有发冷、低血压、脱水或肾功能衰竭 

暂停本品,直至退热,然后以较低剂量水平恢 复应用或永久停用本品
皮肤毒性

不能耐受的 2 级 

3 或 4 级

暂停本品 3 周

如有改善,则以较低剂量水平恢复应用

如未改善,则永久停药

其他不良反应,包括出血

不能耐受的 2 级 

任何 3 级

暂停本品

如果改善至 0-1 级,则以较低剂量水平恢复应 用

如未改善,则永久停药

首次出现的任何4 级暂停本品,直至不良反应改善至 0-1 级,然后 以较低剂量水平恢复应用或永久停用本品
经常出现的 4 级永久停用本品
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