生产厂家
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美国安进
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药物价格
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通用名称
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地舒单抗(XGEVA)
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商品名称
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安加维
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英文名称
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Denosumab
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其他别称
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地诺单抗、狄诺塞麦、地诺单抗注射液、地舒单抗注射液
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适应症
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地舒单抗适用于绝经后骨质疏松的高危骨折妇女,定义为有骨质疏松性骨折史,或多种骨折危险因素,或者对其他可用的骨质疏松症治疗失败或不耐受的患者。在绝经后出现骨质疏松症妇女中,地舒单抗可降低...【详情】 |
适应靶点
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RANKL x SNAP25
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主要成分
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Denosumab
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剂型
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注射剂
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规格
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120ml/1.7mg
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适应人群
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绝经后骨质疏松、男性骨质疏松、服用糖皮质激素后骨质疏松等情况的成人患者。
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性状
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注射剂:60mg/ml,透明、无色或淡黄色地舒单抗溶液1ml,在单剂量预填充注射器中。 |
用法用量
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使用地舒单抗前必须排除妊娠。由于地舒单抗给孕妇使用会对胎儿造成伤害,在用药之前,对所有有生殖潜力的女性进行妊娠试验。对于晚期慢性肾病患者...【详情】 |
不良反应
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1.绝经后骨质疏松症:最常见的不良反应是背部疼痛、四肢疼痛、高胆固醇血症、肌肉骨骼疼痛和膀胱炎。胰腺炎在临床试验中有报道。 2.男性骨质疏松症:最常见的不良反应是背部疼痛、关节痛和鼻咽炎。 3.糖皮质激素所致骨质疏松症:最常见的不良反应是背痛、高血压、支气管炎和头痛。 4.癌症激素消融引起的骨质流失:最常见的不良反应是关节痛和背痛。在临床试验中也有四肢疼痛和肌肉骨骼疼痛的报道。 |
注意事项
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地舒单抗可引起严重的低钙血症,在开始药物治疗之前,必须纠正先前存在的低钙血症。充分补充所有患者的钙和维生素D。使用地舒单抗后第一个月每周监测...【详情】 |
特殊人
群用药 |
【孕妇】孕妇禁止使用地舒单抗,因为可能会对胎儿造成伤害。 【哺乳期女性】目前尚无关于母乳中是否存在地舒单抗、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。 【生殖潜能的女性和男性】在开始地舒单抗治疗之前,需确认有生殖潜力的女性的妊娠状况。建议有生殖潜力的女性在治疗期间以及在最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕措施。 【儿童】地舒单抗在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。 【老年人】在老年患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异,但不能排除一些老年人更敏感的可能性。 【肾功能损害】肾损害患者无需调整剂量。 |
禁忌症
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1.低钙血症患者:在开始地舒单抗治疗之前,必须纠正先前存在的低钙血症。 2.孕妇:孕妇使用地舒单抗可能会对胎儿造成伤害。对于有生育潜力的妇女,在开始使用地舒单抗治疗之前应进行妊娠试验。 3.对地舒单抗过敏的患者:对产品任何成分有全身性过敏史的患者禁用地舒单抗。不良反应包括过敏反应、面部肿胀和荨麻疹。 |
药物相
互作用 |
尚不明确。 |
药物过量
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尚不明确。
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贮存方法
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将地舒单抗保存在原纸箱中,在2°C至8°C的冰箱中,不要冷冻。在给药之前,地舒单抗可以在室温下(最高25°C)保存在原始容器中。一旦从冰箱中取出,地舒单抗不能暴露在25°C以上的温度,且必须在14天内使用。如果在14天内未使用,地舒单抗应丢弃。
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有效期
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36个月
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药代动
力学 |
皮下给药后,达到最大地舒单抗浓度(Tmax)的中位时间为10天。血清地舒单抗浓度在4-5个月内下降,平均半衰期为25.4天。
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为了深入探索地舒单抗的疗效,科学家们开展了多项临床试验,并取得了一系列重要的研究成果,这不仅为地舒单抗的临床应用提供了有力的证据支持,也为未来的研究方向提供了宝贵的启示。
假体周围骨质流失引起的假体周围骨折是全髋关节置换术(THA)中的一个重要问题。地舒单抗已被批准用于骨折风险高的骨质疏松症绝经后妇女。在这项随机对照试验中,我们比较了地舒单抗和利塞膦酸钠对THA后假体周围骨密度(BMD)的影响。
在2年的时间里,患者被随机分配到以下两个治疗组:地舒单抗(60mg皮下注射,每6个月一次)或利塞膦酸钠(每周口服17.5mg)。测量所有Gruen区的BMD变化和骨转换标志物在5第术后日(基线)和术后6、12、18和24个月。
与利塞膦酸盐组相比,地舒单抗在术后所有时间点给药后1、2、6和7区的平均BMD显着更高。在股骨近端,地舒单抗在预防假体周围骨吸收方面比利塞膦酸钠更有效。
地舒单抗作为一种重要的生物制剂,患者应把握药物的正确用法用量,避免用药不当,否则可能会影响用药效果,还可能会导致药物的不良反应增加。
地舒单抗的推荐剂量为60mg,每6个月在上臂、大腿上部或腹部皮下注射一次。所有患者每日应补钙1000mg,每日应补充维生素D至少400国际单位,需在医生的指导下用药。
如果漏用了一剂地舒单抗,应尽快注射。此后,从最后一次注射之日起,每6个月注射一次,具体处理应以医生的指导为准。
孕妇不可以使用地舒单抗。使用地舒单抗前必须排除妊娠。由于地舒单抗给孕妇使用会对胎儿造成伤害,在用药之前,对所有有生殖潜力的女性进行妊娠试验。
受到地舒单抗的作用机制的影响,患者在用药过程中可能会出现一系列药物副作用。在接受地舒单抗治疗期间,患者应密切关注身体状况,如有任何不适或异常反应,应及时告知医生。
1.绝经后骨质疏松症:最常见的不良反应是背部疼痛、四肢疼痛、高胆固醇血症、肌肉骨骼疼痛和膀胱炎。胰腺炎在临床试验中有报道。
2.男性骨质疏松症:最常见的不良反应是背部疼痛、关节痛和鼻咽炎。
3.糖皮质激素所致骨质疏松症:最常见的不良反应是背痛、高血压、支气管炎和头痛。
4.癌症激素消融引起的骨质流失:最常见的不良反应是关节痛和背痛。在临床试验中也有四肢疼痛和肌肉骨骼疼痛的报道。
地舒单抗是是一种具有独特作用机制的骨吸收抑制剂。在使用地舒单抗之前,患者和医生都应充分了解药物的性质、作用、注意事项等内容。
在使用地舒单抗期间应注意严重的低钙血症和矿物质代谢改变、具有相同活性成分的药品、超敏反应、颌骨坏死、非典型股骨粗隆下及骨干骨折、中止地舒单抗治疗后多发性椎体骨折(MVF)、严重感染、皮肤不良反应、肌肉骨骼疼痛、抑制骨转换、儿童成骨不全患者的高钙血症。
药物之间的相互作用可能会对地舒单抗的疗效产生影响。在使用地舒单抗时,患者了解并关注其与其他药物的相互作用显得尤为重要。
尚不明确。
虽然目前临床对于地舒单抗与其他药物的相互作用尚不清楚,但由于药物相互作用涉及众多因素,具体情况需根据患者的具体用药情况和医生的建议来确定。