正确使用拉帕替尼对安全性极为重要，需特别注意以下事项。
HER2阳性乳腺癌每日1250mg(5片)，激素受体阳性乳腺癌每日1500mg(6片)。使用专用药盒分装，避免漏服或重复用药。漏服超过12小时应跳过该次剂量。
治疗初期每周监测体重和排便情况，出现严重腹泻(每日>5次)应立即就医。每月检查心功能和肝酶指标，发现异常及时调整剂量。
避免与强CYP3A抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)联用。与华法林等抗凝药合用需增加INR监测频率。记录用药时间和身体反应，复诊时向医生详细说明，便于优化治疗方案。
餐前1小时或餐后2小时服用，避免与高脂饮食同服。葡萄柚及其制品可能影响药物代谢，应完全避免。
每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg，优先选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清。贫血患者可增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年3月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022059
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拉帕替尼(Tykerb)
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