慢性阻塞性肺疾病治疗药物：布地格福吸入气雾剂(Bevespi Aerosphere)

布地格福吸入气雾剂(BevespiAerosphere)是一种用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)维持治疗的复方吸入制剂。

一、药物基本信息与用途

布地格福吸入气雾剂是一种固定剂量复方吸入剂，每喷含格隆溴铵9μg(抗胆碱能药)与富马酸福莫特罗4.8μg(长效β₂受体激动剂，LABA)。其主要用于COPD的长期维持治疗，可缓解气流受限，减少急性加重风险。

1、适用人群与限制

(1)、适用症：确诊为COPD(慢性支气管炎和/或肺气肿)的成人患者。

(2)、不适用情况：

不用于哮喘的治疗。单用LABA可能增加哮喘相关严重事件风险。

不用于急性支气管痉挛的缓解，亦不适用于COPD急性加重期。

2、用法与剂量

(1)、推荐剂量为每日两次、每次两喷(早晚各一次)，口腔吸入。

(2)、首次使用前需预喷4次;若超过7日未用，需重新预喷2次。

二、作用机制与药物相互作用

1、双重作用机制

该药通过两种不同路径协同发挥支气管扩张作用：

(1)、格隆溴铵：作为长效抗胆碱能药，阻断气道平滑肌上的M₃受体，抑制乙酰胆碱引起的支气管收缩。

(2)、富马酸福莫特罗：作为长效β₂受体激动剂，激活气道β₂受体，松弛平滑肌，并抑制炎性介质释放。

2、主要药物相互作用

(1)、其他肾上腺能药物(如其他LABA、口服β₂激动剂)：合用可能增强交感神经效应，增加心血管风险，应避免联用。

(2)、抗胆碱能药物(如噻托溴铵、异丙托溴铵)：合用可能增强抗胆碱能副作用(如口干、尿潴留、青光眼加重)。

(3)、影响血钾或心电图的药物：

非保钾利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)可能加重低钾血症或心电图异常。

黄嘌呤衍生物、类固醇也可能增强低钾效应。

QT间期延长药物(如某些抗抑郁药、抗心律失常药)：合用可能增加心室心律失常风险，需极其谨慎。

β受体阻滞剂：可能拮抗支气管扩张作用并诱发支气管痉挛，一般避免使用;若必需(如心梗后)，应选用高选择性的β₁阻滞剂并密切监测。

三、临床使用重要注意事项

1、禁忌与严重警告

(1)、禁用于哮喘患者，尤其是未联用吸入性皮质激素时。

(2)、不可用于急性发作：不用于缓解急性呼吸困难，患者应备有短效救急药物(如沙丁胺醇)。

(3)、避免过量使用：禁止超过推荐剂量，或与其他含LABA的药物联用，以防过量导致心血管事件。

2、储存与装置使用提醒

(1)、储存条件：室温保存(20–25°C)，避免高温、明火或穿刺罐体。

(2)、剂量指示器：显示剩余喷数，颜色变红提示剩余约20喷;降至“0”或开袋后3个月(28喷装为3周)应丢弃。

(3)、清洁维护：每周清洁一次吸入器，防止药物堵塞喷口。

以上更多相关内容，请参考布地格福吸入气雾剂(BevespiAerosphere)说明书。