曲妥珠单抗的适应症是什么？用法用量是多少？

适应症

辅助性乳腺癌

曲妥珠单抗（Herceptin、Trastuzumab）适用于辅助治疗HER2过度表达的淋巴结阳性或阴性（ER/PR阴性或具有一种高风险特征乳腺癌

作为阿霉素、环磷酰胺、，紫杉醇或多西紫杉醇

作为多西紫杉醇和卡铂的治疗方案的一部分

作为蒽环类多模式治疗后的单一药物。根据FDA批准的曲妥珠单抗伴随诊断选择患者进行治疗。

转移性乳腺癌

Herceptin用于治疗：

与紫杉醇联合用于HER2过度表达的转移性乳腺癌的一线治疗

作为单一药物用于治疗HER2过度表达的乳腺癌，治疗接受过一种或多种转移性疾病化疗方案的患者。

转移性胃癌

曲妥珠单抗联合顺铂、卡培他滨或5-氟尿嘧啶治疗HER2过度表达的转移性胃或胃食管交界处腺癌患者，这些患者之前没有接受过转移性疾病的治疗。

用法用量

注意事项

不要以静脉推注或推注的方式给药。不要将曲妥珠单抗与其他药物混合

不要将曲妥珠单抗（曲妥珠单抗）替换为阿多曲妥珠单抗或与阿多曲妥珠单抗联用。

乳腺癌辅助治疗

按照以下剂量和时间表之一服用曲妥珠单抗，共52周：

在紫杉醇、多西紫杉醇或多西紫杉醇/卡铂治疗期间和治疗后：

在前12周（紫杉醇或多西紫杉醇）或18周（多西紫杉醇/卡铂）化疗期间，每周静脉输注4mg/kg，超过90分钟，然后每周静脉输注2mg/kg

在最后一周服用曲妥珠单抗一周后，以6 mg/kg的剂量静脉输注曲妥珠单抗30分钟−每三周90分钟。

在完成基于蒽环类药物的多种化疗方案后三周内作为单一药物使用：

初始剂量为8 mg/kg，静脉输注超过90分钟

后续剂量为6 mg/kg，静脉输注超过30分钟−每三周90分钟。

不建议将辅助治疗延长一年以上。

转移性乳腺癌

单独或与紫杉醇联合应用曲妥珠单抗，初始剂量为4 mg/kg，静脉输注90分钟，随后每周一次，剂量为2 mg/kg，静脉输注30分钟，直到疾病进展。

转移性胃癌

以8 mg/kg的初始剂量静脉输注曲妥珠单抗90分钟，随后每三周以6 mg/kg的剂量静脉输注30-90分钟，直到疾病进展。