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奥马西他辛的使用注意事项有哪些?

奥马西他辛适用于治疗对两种或多种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药和/或不耐受的慢性或加速期慢性髓性白血病(CML)成人患者,疗效较为显著,但本药物也有一定的药物毒性,让我们一起来了解奥马西他辛的使用注意事项。

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刘知渺
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专注肿瘤学及血液疾病研究

奥马西他辛适用于治疗对两种或多种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药和/或不耐受的慢性或加速期慢性髓性白血病(CML)成人患者,疗效较为显著,但本药物也有一定的药物毒性,让我们一起来了解奥马西他辛的使用注意事项。

奥马西他辛的使用注意事项

奥马西他辛是一种细胞毒性药物,遵循特殊处理和处置程序,在产品处理和给药过程中请佩戴护目镜和手套,应使用适当的无菌技术,避免皮肤和眼睛接触。

1、骨髓抑制

在使用奥马西他辛过程中应经常监测,建议在出现感染或发热症状时联系医生,在诱导治疗和初始维持治疗周期中,每周监测一次全血细胞计数,在后续维持治疗周期中,根据临床指征每两周监测一次。

2、出血

在使用奥马西他辛过程中按照建议监测血小板计数,作为CBC监测的一部分,当血小板计数低于50,000/µL时,避免使用抗凝剂、阿司匹林和非甾体抗炎药,因为这些药物可能会增加患者的出血风险。

3、高血糖症

在使用奥马西他辛过程中频繁监测血糖水平,尤其是伴有糖尿病或糖尿病风险因素的患者,糖尿病控制不佳的患者避免使用奥马西他辛,直至血糖控制良好。

4、胚胎-胎儿毒性

建议有生育能力的女性在奥马西他辛治疗期间和末次给药后6个月内,采取有效的避孕方法,建议女性伴侣有生育能力的男性患者在奥马西他辛治疗期间和末次给药后3个月内采取有效的避孕措施。

使用奥马西他辛的常见不良反应包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少症、腹泻、恶心、疲乏、乏力、注射部位反应、发热、感染和淋巴细胞减少症,如果出现不适,应及时到医院就诊。

奥马西他辛的药物相互作用

除了上述用药注意事项以外,也要注意奥马西他辛的药物相互作用,以免药物搭配不当而影响药效发挥,甚至增加毒副作用出现的几率。

1、细胞色素P450(CYP)酶

在临床预期浓度下,奥马西他辛在体外不会抑制主要CYP酶,尚未确定高三尖杉酯碱甲琥珀酸酯或4′-DMHHT诱导CYP酶的潜力。

2、转运蛋白系统

奥马西他辛在体外是P-糖蛋白(P-gp)底物,在临床可预期的浓度下,奥马西他辛在体外不抑制P-gp介导的洛哌丁胺代谢。

奥马西他辛是一种细胞毒性药物,遵循特殊处理和处置程序,在产品处理和给药过程中,请佩戴护目镜和手套,应使用适当的无菌技术,避免皮肤和眼睛接触,如果奥马西他辛与皮肤接触,立即用肥皂和水彻底清洗受影响区域,如果与眼睛接触,用水彻底冲洗眼睛。更多本药物的使用注意?点击免费在线咨询

奥马西他辛未开封小瓶储存在20ºC-25ºC,避光保存,复溶后冷藏(2°C-8°C)储存6天内或室温储存12小时内使用,如果出现药物变质,应避免继续使用。

注:本文仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。转载请注明出处。

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发布时间: 2023-09-22 10:10:04
  • 奥马西他辛基本信息

    以色列梯瓦的奥马西他辛

    奥马西他辛

    以色列梯瓦

    阻碍异常BCR-ABL蛋白的合成,治疗慢性髓细胞白血病

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