安立生坦的副作用_不良反应_有副作用怎么办-药队长

最常见的不良反应(与安慰剂相比大于3%)是外周水肿、鼻塞、鼻窦炎和潮红;与他达拉非联合使用时，最常见的不良反应(与单药治疗相比大于5%)是外周水肿、头痛、鼻塞、咳嗽、贫血、消化不良和支气管炎。胚胎-胎儿毒性怀孕期间服用安立生坦片可能会对胎儿造成伤害，因此该药禁止用于怀孕女性。对于有生育潜力的女性，在开始治疗前应排除妊娠，确保使用可接受的避孕方法，并每月进行妊娠检查。液体滞留外周水肿是已知的内皮素受体拮抗剂的一类效应，也是PAH和PAH恶化的临床后果。在安慰剂对照研究中，与安慰剂相比，服用5或10 mg安立生坦片的患者的外周水肿发生率增加。大多数水肿的严重程度为轻度至中度。此外，有上市后报告称，肺动脉高压患者在开始服用安立生坦片后数周内出现液体滞留。患者需要通过利尿剂、液体管理进行干预，或者在某些情况下，因失代偿性心力衰竭住院治疗。如果出现临床上显著的液体滞留，无论是否伴有相关体重增加，应进行进一步评估以确定原因，如安立生坦片或潜在的心力衰竭，以及是否需要特殊治疗或停止安立生坦片治疗。与单独使用安立生坦片或他达拉非相比，安立生坦片联合他达拉非更容易出现外周水肿/液体滞留。肺水肿伴肺静脉阻塞性疾病(PVOD)如果患者在开始使用血管扩张剂(如安立生坦片)治疗期间出现急性肺水肿，则应考虑PVOD的可能性，如果已确认使用安立生坦片，则应停用。精子数量减少在使用另一种内皮素受体拮抗剂进行的人类和动物研究中，以及在使用安立生坦片进行的动物生育力研究中，观察到精子数量减少。安立生坦片可能对精子发生有不利影响。建议患者了解对生育的潜在影响。血液学变化安立生坦片的临床研究中观察到，服用内皮素受体拮抗剂后，血红蛋白浓度和红细胞压积降低。在开始安立生坦片治疗之前、一个月时以及之后应定期测量血红蛋白。对于有临床意义的贫血患者，不建议使用安立生坦片疗法。如果观察到血红蛋白在临床上显著下降，并且排除了其他原因，则考虑停止服用安立生坦片。

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