维莫非尼

维莫非尼商品图，药队长现货供应1.最常见（每个试验中≥30%）的各种级别不良反应：关节痛、皮疹、脱发、疲劳、光敏反应、恶心、瘙痒和皮肤乳头状瘤和皮肤角化症。2.最常见（≥5%）3级不良反应：皮肤鳞状细胞癌、角化棘皮瘤、皮疹、关节痛和γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高。

威罗非尼治疗黑色素瘤的疗效威罗非尼是一种口服小分子激酶抑制剂，选择性靶向活化的BRAF V600E，并已被批准用于治疗晚期BRAF突变阳性黑色素瘤。临床研究报道，威罗非尼是有效的，耐受性良好。在一项I期研究（BRIM-1）中，在32名携带BRAF V600E突变的黑色素瘤患者中，960 mg BID（一天两次）剂量达到了81%的客观应答率。26名应答者中，2人获得完全应答，24人获得部分应答。在BRIM-2中，132名BRAF V600E阳性患者的总有效率为53%；6%的患者完全缓解，47%的患者部分缓解。6周时出现反应，持续时间中位数为6.7个月。中位生存期为15.9个月；77%的患者存活至6个月，58%至12个月，估计43%的患者预计存活至18个月。第三阶段研究（BRIM-3）比较了威罗非尼和达卡巴嗪。威罗非尼的死亡风险比（HR）为0.37。在6个月时，威罗非尼和达卡巴嗪治疗组的总生存率分别为84%和64%。威罗非尼队列中肿瘤进展的HR为0.26，威罗非尼的估计中位无进展生存期为5.3个月，而达卡巴嗪为1.6个月。最后，应答率差异显著（分别为48%和5%）。威罗非尼瑞士罗氏240mg*56片结论：威罗非尼对表达BRAF V600E突变的晚期黑色素瘤有效。对BRAF抑制的抵抗可能是有问题的，但新的证据表明，联合治疗可能会减轻这一问题。据报道，威罗非尼靶向黑色素瘤细胞的细胞活性是有效的，有望延缓进展并延长生存期。威罗非尼副作用如何处理上述试验中，威罗非尼报告的最常见不良事件为关节痛、皮疹、光敏性、疲劳、瘙痒、脱发、皮肤鳞状细胞癌、腹泻和轻度至中度恶心。建议患者用药期间注意身体反应，若出现不耐受及时在医生的指导下对症治疗。患者在用威罗非尼时出现如果出现光敏反应，建议所有患者在服用威罗非尼期间避免日光暴露，服用药物期间，应建议患者穿戴防护性服装，或涂抹防晒霜；如果出现眼部反应，定期检测，必要时根据医嘱减少威罗非尼的用量；如果患者出现皮肤鳞状细胞癌（cuSCC）：通常采用简单切除的处理方式，并且患者一般能继续接受治疗，不需要剂量调整。更多详情可以咨询客服人员。参考文献Ravnan MC, Matalka MS. Vemurafenib in patients with BRAF V600E mutation-positive advanced melanoma. Clin Ther. 2012 Jul;34(7):1474-86. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.06.009. Epub 2012 Jun 27. PMID: 22742884.