1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。
2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。
3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
本品主要成分为甲氨蝶呤,化学结构式为:
口服成人一次5-10mg,1日1次,1周1-2次,一疗程安全量为50-100mg。
用于急性淋巴白血病维持治疗,1次15-20mg/m2,1周1次。
1.胃肠道反应:包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血,食欲减退常见,偶见出血性肠炎等。
2.可能会导致肝功能损害,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
3.大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管可能会出现高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5.骨髓抑制:主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
6.脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。
7.白细胞低下时可并发感染。
1.长期服用后,可能会导致潜在性继发肿瘤的出现。
2.可能会对生殖功能产生一定影响,可能会导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般不严重,有时呈不可逆性。
3.全身极度衰竭、恶病质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用本品。
4.周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用。
(以上内容参考自中文版说明书2020.12版)