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环丝氨酸(cycloserine)
别称:环丝氨酸
中国是否上市:
是否进入医保:
是否有仿制药:
国内是否能买到:

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环丝氨酸(cycloserine)
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
环丝氨酸(cycloserine)
通用名称
Seromycin、Oxamycin
英文名称
Coxerin
其他别称
环丝氨酸
生产厂家
印度Macleods
适应症

1.环丝氨酸适用于对该药敏感的结核菌引起的且经一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗效果不佳的活动性肺结核和肺外结核(包括肾结核)的治疗。

2.与其它抗结核药类似,环丝氨酸应与其他药物联合使用,不建议单独用药。

3.环丝氨酸还可用于敏感革兰阳性和革兰阴性菌,特别是肠杆菌属和大肠埃希菌引起的急性尿路感染的治疗。一般而言,环丝氨酸对非分支杆菌性细菌引起的尿道感染的疗效比其他传统抗菌药弱,仅当传统药物治疗无效且确认对环丝氨酸敏感时方可考虑使用环丝氨酸。

适应靶点
ddla
主要成分
cycloserine
剂型
胶囊剂
规格
250mg*60粒
适应人群
肺结核和尿路感染的成人患者
性状

胶囊

用法用量

口服。成人常用剂量为每天0.5~1g,分2次服用,需监测血药浓度。最初2周内每次0.25g,一天2次(间隔12小时)。每天用量不得超过1g。

不良反应

常见不良反应为神经系统毒性反应或过敏反应。

注意事项

注意服药期间应对患者的血液、肾功能、血药浓度和肝功能进行监测,出现不良反应减少环丝氨酸的用量等。

特殊人群用药

【孕妇】目前尚不清楚孕妇服用环丝氨酸胶囊时环丝氨酸是否可引起胎儿毒性,或是否可影响生殖力。因此环丝氨酸胶囊仅当确实需要时才用于孕妇。

【哺乳期妇女】环丝氨酸对婴幼儿有潜在的严重毒性,因此,给药前应综合考虑环丝氨酸对母亲的重要性,以决定是停止哺乳还是停止用药。

【儿童用药】目前尚未确定环丝氨酸对儿童患者的安全性和有效性。

【老年用药】目前尚不明确。

禁忌症

1.对环丝氨酸过敏者禁用。

2.有癫痫、抑郁、严重焦虑、精神病或严重肾功不全患者禁用。

3.用药期间禁止同时过量服用含酒精产品。

药物相互作用

环丝氨酸不可与乙硫异烟胺同时服用,不可饮酒,不可与异烟肼同时服用等。

药物过量
(1)很少有服用环丝氨酸过量的报道。成人每天服用环丝氨酸超过1g时可出现急性毒性,用量超过0.5g/天则可出现慢性毒性。肾功能损伤的患者将出现环丝氨酸的蓄积,如不调整给药方案可能出现毒性反应,严重肾功能损伤的患者不应服用环丝氨酸。中枢神经系统为最常出现毒性反应的器官系统,毒性反应可能包括:头痛、眩晕、精神错乱、嗜睡、易怒、感觉异常、语言障碍和精神病。大量服用环丝氨酸常出现麻痹性痴呆、惊厥和昏迷。同时服用酒精产品可增加惊厥发生的危险性。 (2)一旦出现药物过量,应使患者处于通风环境中,保持呼吸道通畅,仔细监测患者的生命体征、血气、血清电解质等。活性炭可降低环丝氨酸在胃肠道的吸收,许多情况下比催吐或洗胃更有效,故可考虑用活性炭替代胃排空或二者兼用,但超时间反复给予活性炭也可加速某些已吸收药物的消除。当进行胃排空或给予活性炭时应保持患者呼吸道顺畅。 (3)对成人而言,应用维生素B6(0.2~0.3g/天)可治疗和预防环丝氨酸引起的许多神经毒性。血液透析也可去除血液中的环丝氨酸,但该方法应该用于那些对上述解救方案无效的严重中毒患者。
贮存方法
在原包装中30℃以下,密封保存。
有效期
24个月
药代动力学
环丝氨酸口服吸收迅速,4~8小时后血药浓度达峰值,常规给药剂量(每次0.25g,一天2次)可使血药浓度维持在25~30µg/ml。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

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