洛拉替尼(Lorviqua)是第三代ALK抑制剂,在治疗ALK阳性非小细胞肺癌中展现出卓越疗效。
(1)、洛拉替尼适用于经FDA批准检测方法确诊为ALK阳性的转移性非小细胞肺癌成年患者。
(2)、患者选择需以肿瘤标本中ALK阳性表现为依据。
(1)、标准推荐剂量为100毫克,每日一次口服给药。
(2)、服药时间不受进食影响,建议每日固定时间服用。
(3)、整个片剂需完整吞服,严禁咀嚼、压碎或拆分。
(4)、若药片出现破损、裂缝或不完整状况,则不得服用。
(1)、若发生漏服,应在记起时立即补服,但若距离下一次服药时间不足4小时,则跳过漏服剂量。
(2)、若服药后出现呕吐,无需补服额外剂量,按原计划继续下一次服药。
(1)、1级反应可维持原剂量或暂停服药至恢复基线后继续原剂量或减量。
(2)、2-3级需暂停服药至恢复至0-1级后减量给药。4级反应需永久停药。
(1)、二度房室阻滞需暂停至PR间期<200毫秒后减量给药。
(2)、首次完全性房室阻滞需暂停至安装起搏器或PR间期<200毫秒。安装起搏器后可恢复原剂量。未安装者需减量给药。
(3)、复发性完全性房室阻滞需安装起搏器或永久停药。
(1)、3级高血压需暂停至恢复至1级以下后恢复原剂量。
(2)、若复发则需减量。
(3)、4级高血压需暂停至恢复至1级以下后减量或永久停药。
对于重度肾功能不全患者(肌酐清除率15至<30毫升/分钟),推荐剂量应从100毫克降至75毫克每日一次。
(1)、基于药理机制与动物实验数据,洛拉替尼可能对胎儿造成伤害。
(2)、孕期妇女用药需充分告知风险。育龄期女性应采用有效非激素避孕措施。
适用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者,其肿瘤经FDA批准的试验检测为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性。