洛拉替尼(Lorviqua)是一种靶向ALK和ROS1激酶的抑制剂,用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
(1)、标准剂量:100毫克(mg),每日一次口服,空腹或餐后均可。
(2)、服药方式:整片吞服,不可咀嚼、压碎或分割。若药片破损,需更换完整药片。
(3)、漏服处理:若漏服,应在下次给药前4小时内补服,若不足4小时则跳过,不可双倍剂量补服。
(4)、呕吐处理:服药后呕吐无需补服,按原计划下次给药即可。
(1)、1级:维持原剂量或暂停至症状恢复后继续原剂量。
(2)、2-3级:暂停用药,恢复后减量至75mg或50mg每日一次。
(3)、4级:永久停药。
(1)、4级胆固醇或甘油三酯升高:暂停用药至恢复≤2级后原剂量继续。
(2)、若复发,减量至75mg或50mg每日一次。
(1)、二度房室传导阻滞:暂停至PR间期<200毫秒后减量继续。
(2)、首次三度阻滞:暂停并植入起搏器后原剂量继续,或无起搏器则减量。
(3)、复发性三度阻滞:永久停药。
(1)、轻度损害(胆红素≤正常上限且AST>正常上限,或胆红素1-1.5倍正常上限):无需调整剂量。
(2)、中重度损害:安全性未明确,需谨慎评估。
(1)、轻中度损害(肌酐清除率30-89mL/min):无需调整。
(2)、重度损害(肌酐清除率<30mL/min):缺乏数据,慎用。
(1)、妊娠:可能致胎儿畸形,用药前需确认妊娠状态,治疗期间及停药后6个月内需采取高效非激素避孕措施。
(2)、哺乳:治疗期间及末次给药后7天内禁止母乳喂养。
(1)、儿童:未建立有效性数据。
(2)、男性:治疗期间及停药后3个月内需避孕,可能短暂影响生育力。