瑞维美尼，是一种创新的小分子menin抑制剂，为携带KMT2A基因易位的急性白血病患者提供了新的治疗希望。对于许多患者而言，药物的经济负担是一个不可忽视的问题。该药物尚未在国内上市，没有纳入医保，患者暂时无法用医保购买。

瑞维美尼可以用医保买吗

医保覆盖现状

国内患者若需使用瑞维美尼进行治疗，必须全额自费承担高昂的药费。这对于大多数家庭而言无疑是一笔巨大的经济负担。

患者经济援助

对于经济困难的患者，可以寻求慈善组织、基金会或制药公司的经济援助项目。这些项目可能提供药物捐赠、费用减免或分期付款等支持措施，以减轻患者的经济压力。患者也可以与医生沟通，了解是否有其他替代治疗方案或药物可供选择。

瑞维美尼副作用

瑞维美尼在治疗过程中可能引发一系列不良反应，患者需体检了解做好准备。

常见不良反应

瑞维美尼在治疗过程中可能引发一系列常见不良反应，包括出血、感染、发热性中性粒细胞减少等血液系统异常，以及恶心、食欲减退、腹泻、便秘等消化系统症状。患者还可能出现肌肉骨骼疼痛、乏力、水肿等全身症状。

严重不良反应

除了常见不良反应外，瑞维美尼还可能引发严重的不良反应，如分化综合征（具有致死风险）、QTc延长（可导致心律失常）、感染、出血及血栓事件等。在使用瑞维美尼时，医生需密切监测患者的生命体征和实验室指标，以便及时发现并处理潜在的不良反应。

瑞维美尼用法用量

在使用瑞维美尼前，医生需确认患者骨髓细胞存在KMT2A易位。

患者筛选与推荐剂量

推荐剂量为口服给药，每日两次，可空腹或与低脂餐同服。对于体重≥40kg且未合用强CYP3A4抑制剂的患者，推荐剂量为270mg，每日两次。对于体重＜40kg的患者，需采用体表面积(BSA)计算剂量，以160mg/m²或95mg/m²每日两次为参考。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

不良反应剂量调整

在使用过程中，若患者出现QTc延长、分化综合征、电解质紊乱或其他≥3级毒性反应，医生需根据具体情况调整剂量。当QTc＞500msec时，应中断用药，待症状缓解后按减量方案恢复治疗。医生还需密切关注患者的生命体征和实验室指标变化，以便及时调整。

对于老年人和肾功能损害患者等特殊人群，医生也需加强监测和评估工作以安全用药。