恩西地平(Enasidenib)的副作用管理需根据具体症状采取针对性措施，重点关注血液学异常、胃肠道反应及代谢紊乱等常见不良反应，通过定期监测、对症处理和生活方式调整可有效缓解。

1. 血液学异常管理

（1）、定期监测血常规，出现中性粒细胞减少或血小板减少时，需评估感染风险并避免创伤。

（2）、严重贫血可考虑输血支持，同时监测铁代谢指标排除缺铁因素。

2. 胃肠道反应应对

（1）、恶心呕吐可调整给药时间至餐后，必要时使用5-HT3受体拮抗剂等止吐药物。

（2）、腹泻患者建议补充电解质，维持水化状态，严重时需暂停用药并给予洛哌丁胺。

3. 代谢紊乱干预

（1）、定期检测电解质，低钾血症需口服或静脉补钾，并监测心电图变化。

（2）、出现高胆红素血症时需评估肝功能，必要时调整剂量或暂停给药。

4. 其他症状处理

（1）、肿瘤溶解综合征高危患者需预先水化，监测尿酸及肾功能指标。

（2）、非感染性白细胞增多可观察，若伴发热需排除感染后考虑羟基脲控制。

5. 综合预防措施

（1）、治疗期间保持充足水分摄入，避免高嘌呤饮食以降低肿瘤溶解风险。

（2）、所有患者需定期进行血液生化、心电图及影像学检查实现早期干预。