拉罗替尼(Vitrakvi)作为TRK抑制剂，其副作用谱包含神经系统异常、肝功能异常等需警惕的不良反应，同时存在可自行缓解的常见症状。以下分类说明其副作用特征及管理要点。

1 需立即就医的严重副作用

（1）神经系统症状：行为失控、攻击性、幻觉、癫痫发作、自杀倾向等精神异常表现需紧急干预。

（2）心血管异常：QT间期延长、严重心律失常或血压波动，表现为心悸、晕厥或胸痛。

（3）肝毒性反应：黄疸、陶土样便、肝区疼痛及转氨酶显著升高提示可能发生药物性肝损伤。

2 常见可自行缓解的副作用

（1）消化系统：恶心、便秘、腹泻多为一过性，可通过饮食调节改善。

（2）肌肉骨骼：关节痛、肌痛及背痛通常程度较轻，随用药时间延长可能减轻。

（3）皮肤反应：皮疹、皮肤干燥等可通过保湿护理缓解，严重时需医疗干预。

3 特殊人群注意事项

（1）生育风险：具有明确胚胎毒性，育龄人群需严格避孕至停药后特定周期。

（2）肝功能监测：基线及用药期间需定期检测转氨酶，及时调整剂量。

（3）药物相互作用：避免与强CYP3A诱导剂联用，可能影响疗效或增加毒性。