阿昔替尼(Axitinib)作为VEGFR抑制剂,常见副作用涉及心血管、消化系统等多个方面,多数为轻至中度,但需警惕高血压、出血等严重反应。以下是其副作用的详细分类说明。
(1)高血压:发生率较高,可能需降压药干预,需定期监测血压。严重时可致高血压危象,表现为剧烈头痛或视力模糊。
(2)血栓事件:包括深静脉血栓和肺栓塞,表现为肢体肿胀、胸痛或呼吸困难,需立即就医。
(1)腹泻:最常见,多为轻中度,可通过饮食调整或药物缓解。严重腹泻需防脱水。
(2)恶心呕吐:通常可控,建议分次进食或使用止吐药。持续呕吐需警惕电解质紊乱。
(1)出血风险:如鼻衄、牙龈出血,严重者可出现消化道出血(黑便)或颅内出血。
(2)红细胞减少:可能导致乏力、苍白,需监测血红蛋白,必要时输血支持。
可能引发甲减或甲亢,表现为体重异常变化、怕冷或心悸,需定期检查甲状腺激素水平。
转氨酶升高常见,罕见肝衰竭。出现黄疸、陶土色便或右上腹痛需立即停药并就医。
长期用药可能致肾损伤,表现为泡沫尿或下肢水肿,需定期尿检监测肾功能。
(1)伤口愈合延迟:手术前后需暂停用药。 (2)可逆性后部脑病综合征:罕见但严重,表现为癫痫、头痛或意识模糊。 (3)声音嘶哑:可能与黏膜水肿相关,通常可逆。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月16日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202324
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