劳拉替尼平均耐药时间大约为14 个月,由于每个患者的体质以及病情进展不同,所以每个患者产生耐药的时间以及表现也不相同。

患者使用耐药后,一定要再重新进行一项基因检测,寻找发生耐药的机制,对症治疗。若发生的仍为ALK其他位点的基因突变,可以换用其他ALK抑制。
由于劳拉替尼(Lorbrena)是其他ALK抑制剂保底药物,没有其他标准选择的时候可以寻找临床试验,尝试新的治疗机会。若发生的是驱动基因旁路激活突变,包括EGFR旁路激活,KIT基因扩增,或其他驱动其因突变;若是EGFR,KIT或其他驱动突变导致的旁路激活,需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。
耐药原因不明的,也可以再取组织进行活检,看看是否是发生了组织学变化,这时候可能就需要化疗或者医生推荐的其他治疗手段。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868