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贝普若韦生(Bepirovirsen)

通用名称:
贝普若韦生、Bepirovirsen
商品名称:
Hibsago
生产厂家:
英国葛兰素史克
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贝普若韦生(Bepirovirsen)
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
Hibsago
通用名称
贝普若韦生、Bepirovirsen
生产厂家
英国葛兰素史克
适应症
贝普若韦生是一种乙型肝炎病毒(HBV)mRNA导向的反义寡核苷酸(ASO),适用于与核苷(酸)类似物逆转录酶抑制剂(NrtI)联合治疗无肝硬化的成人慢性HBV感染患者,且需同时满足以下条件:

已接受NrtI治疗至少6个月,且HBV脱氧核糖核酸(DNA)已获抑制;

经FDA授权的检测方法测定,HBV表面抗原(HBsAg)水平≤3,000IU/mL。

适应靶点
主要成分
剂型
注射剂
规格
150mg/ml
性状

贝普若韦生注射液为无菌、无防腐剂、透明、无色至黄色的溶液,无可见颗粒物。规格为150mg/mL,单剂量预充式玻璃注射器。

用法用量

贝普若韦生仅用于皮下注射,必须与NrtI治疗联合使用。推荐最大治疗疗程为24周。第1周和第2周推荐剂量为300mg,以两次...【详情】

不良反应

使用贝普若韦生常见不良反应(发生率≥10%)包括注射部位反应、发热、疲劳、头痛。在B-Well 1和B-Well 2试验中...【详情】

注意事项

贝普若韦生可引起ALT升高(≥3×ULN至69×ULN),多发生于治疗前12周(通常第5-10周),约2周内开始缓解,通常不...【详情】

特殊人群用药

【孕妇】关于贝普若韦生在孕妇中使用的数据不足,无法评估药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良母体或胎儿结局风险。

【哺乳期女性】关于贝普若韦生或其代谢物是否存在于人乳中、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁分泌的影响,数据不足。贝普若韦生可在哺乳期小鼠乳汁中检出,且未对子代产生影响。动物乳汁中存在药物时,药物很可能存在于人乳中。应综合考虑母乳喂养的发育和健康益处、母亲对贝普若韦生的临床需求以及贝普若韦生或母体基础疾病或母亲原有基础状况对母乳喂养婴儿的潜在不良影响。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。

【儿童使用】贝普若韦生在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定。

【老年人使用】在B-Well1和B-Well2试验中,接受贝普若韦生治疗的患者中128例(10%)为65岁及以上。65岁以下患者的疗效应答通常高于65岁及以上患者。65岁及以上患者与较年轻成人患者之间未观察到贝普若韦生安全性的总体差异,但不能排除部分老年人敏感性更高。

【肾功能损害】轻度肾功能损害(eGFR60至89mL/min/1.73m²)患者无需调整剂量。中度或重度肾功能损害或终末期肾病(eGFR≤59mL/min/1.73m²)患者的安全性数据不足。贝普若韦生可引起肾功能恶化。

【肝功能损害】贝普若韦生在肝硬化患者中的安全性和有效性尚未确定。慢性乙型肝炎伴急性肝损伤,或肝硬化伴轻度、中度或重度肝损伤(Child-PughA、B或C级)患者禁用贝普若韦生。

禁忌症

贝普若韦生禁用于以下患者:

1、急性肝损伤,或肝硬化伴轻度、中度或重度肝损伤(Child-Pugh A、B或C级)的患者;

2、开始治疗前血小板计数<100×10⁹/L的患者。

药物相互作用

1.抗凝药、抗血小板药和降低血小板计数的药物

贝普若韦生与抗凝药、抗血小板药或降低血小板计数的药物合用时,应监测患者出血和血小板减少的体征。

2.损害肾功能的药物

贝普若韦生与可能损害肾功能的药物合用时,应监测患者肾功能恶化的体征。处方前应参考各药物信息。

3.聚乙二醇干扰素alfa-2a

由于可能加剧ALT升高、血小板计数下降和免疫介导效应的风险,不推荐贝普若韦生与聚乙二醇干扰素alfa-2a联合给药。

药物过量
在临床试验中,5名健康成人单次皮下给予贝普若韦生600mg(推荐剂量的2倍)。2名受试者出现耐受性问题,症状包括头痛、恶心、呕吐、肌痛和头晕,持续24至48小时,尽管给予了对症治疗。贝普若韦生过量无特效治疗。若发生过量,应对患者进行支持治疗并适当监测。
贮存方法
配药前在2°C至8°C冰箱中储存。不得冷冻。在原纸盒中避光保存。不得振摇。配药后可在室温至30°C(86°F)下储存最多12周。不得冷冻。在原纸盒中避光保存。不得振摇。若过期日期已过或自收到纸盒起已满12周(以先到者为准),应丢弃。贝普若韦生注射器从纸盒取出后必须在6小时内给药。若6小时内未使用,应丢弃。
有效期
24个月
药代动力学
吸收:Tmax中位数为3小时(范围2-5小时)。 分布:Vss/F为73L(SD46.3)。血浆蛋白结合率在5mcg/mL时为99%,在150mcg/mL时为95%。 代谢:主要消除途径为代谢。贝普若韦生在组织中经内切酶代谢为较短的寡核苷酸,后者再经外切酶进一步代谢。 排泄:寡核苷酸片段预期经肾脏排泄。 清除:终末半衰期中位数为29天(范围8-192天)。清除率/F为3.05L/h(CV25.7%)。
参考资料:FDA更新于2026年10月20日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=221276
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