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适用于既往至少接受过4线治疗方案的成人复发或难治性多发性骨髓瘤,既往治疗必须包含蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物以及抗-CD38单克隆抗体。
无菌无防腐剂注射液,澄明至轻微乳光,无色至淡黄色液体,pH6.0。
阶梯递增给药阶段:第1日给予阶梯剂量1:5mg,输注时长4小时;第8日给予阶梯剂量2:25mg;第15日给予首剂治疗剂量200mg。每周给药阶段:第15日给药1周后开启每周方案,第4周至第13周,共完成10次200mg给药。第2次治疗剂量输注时长为1小时,后续每周剂量输注时间可缩短至30分钟...【详情】
严重重要不良反应:
细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)及其他神经系统毒性、严重感染(含机会性感染、进行性多灶性白质脑病PML)、中性粒细胞减少伴发热性中性粒细胞减少、肝毒性。
常见不良反应(发生率≥20%):
肌肉骨骼疼痛、细胞因子释放综合征、咳嗽、上呼吸道感染、腹泻、乏力、肺炎、恶心、头痛、呼吸困难。
1.细胞因子释放综合征(CRS)
2.神经系统毒性(含ICANS)
3.LynozyficREMS风险评估和缓解策略
4.感染风险
5.中性粒细胞减少
6.肝毒性
7.胚胎-胎儿毒性
【孕妇】基于作用机制,林沃司他单抗可致胎儿损害。尚无妊娠妇女使用临床数据;尚未开展动物生殖发育毒理试验。如妊娠期必须使用,充分告知胎儿风险;新生儿需评估免疫球蛋白水平。
【哺乳期女性】尚没有林沃司他单抗在人乳汁中分布、对乳儿及泌乳影响的相关数据。考虑潜在严重不良风险,建议女性在治疗全程以及末次给药结束后3个月禁止哺乳。
【具有生殖潜力的男性和女性】有生育潜能女性开始林沃司他单抗治疗前必须进行妊娠试验。治疗期间以及末次给药后3个月,必须使用高效避孕手段。男性生殖潜能相关风险说明书中尚未明确。
【儿童使用】18岁以下儿童及青少年安全性与有效性尚未确立,不推荐使用。
【老年人使用】在老年受试者(含75岁以上)与年轻受试者之间,总体未观察到疗效与安全性差异;无需专门剂量调整。
【肾功能损害】轻度至中度肾功能损伤药代动力学无具有临床意义改变;重度肾功能损伤以及终末期肾病对药代的影响说明书中尚未明确。
【肝功能损害】轻度肝功能损伤对药代无显著影响;中度、重度肝功能损伤对药代的影响说明书中尚未明确。
尚无明确禁忌症。
林沃司他单抗激活T细胞介导细胞因子释放,细胞因子可抑制细胞色素P450(CYP)酶活性。