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二氮嗪(Proglycem)

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  • 注意事项
  • 药物相互作用
  • 二氮嗪(Proglycem)说明书

    请仔细阅读药品说明书并按说明使用
    或在医师指导下购买和使用
    生产厂家
    美国默沙东
    药物价格
    中国是否上市:
    是否进入医保:
    是否有仿制药:
    国内是否能买到:
    通用名称
    二氮嗪(Proglycem)
    商品名称
    二氮嗪
    英文名称
    diazoxide
    其他别称
    普罗加姆、Hyperstat、Proglycem oral Suspension、Eudaxen
    适应症

    与以下情况相关的高胰岛素血症引起的低血糖:成人无法手术的胰岛细胞腺瘤或癌,或胰腺外恶性肿瘤、婴儿和儿童的亮氨酸敏感性、胰岛细胞增生、胰岛母细胞增多症、胰腺外恶性肿瘤、胰岛细胞腺瘤或腺瘤。

    适应靶点
    KATP 通道
    主要成分
    二氮嗪化合物
    剂型
    胶囊剂
    规格
    默沙东:25mg*100粒,100mg*100粒
    适应人群
    二氮嗪可用于治疗患有高胰岛素血症引起的低血糖的无法手术的胰岛细胞腺瘤或癌,或胰腺外恶性肿瘤的成人,以及患有亮氨酸敏感性、胰岛细胞增生、胰岛母细胞增多症、胰腺外恶性肿瘤、胰岛细胞腺瘤或腺瘤的婴儿和儿童。
    性状

    1.默沙东

    (1)25mg:为硬胶囊,内含白色或微黄色颗粒。

    (2)100mg:为硬胶囊,内含白色或微黄色颗粒。

    用法用量

    开始使用二氮嗪治疗时,应密切观察患者的临床情况。应仔细监测临床反应和血糖水平,直到患者病情稳定到令人满意为止,在大多数情况下,几天内可以完成。如果二氮嗪给药两到三周后依旧无效,则应停止用药。二氮嗪的剂量必须根据低血糖情况的严重程度、患者的血糖水平和临床反应进行个体化调整...【详情】

    不良反应

    钠和液体滞留在婴幼儿和成人中最常见,在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。它通常对利尿剂治疗有反应。糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸血症可能发展非常迅速。胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗如果及时进行,通常是有效的。但鉴于二氮嗪的半衰期较长,延长监测时间至关重要...【详情】

    注意事项

    应在密切的临床监督下开始使用二氮嗪治疗,仔细监测血糖和临床反应,直到患者病情稳定。这通常需要几天的时间,如果在两到三周内没有效果,就应该停药。长期治疗需要定期监测尿液中的糖和酮类,特别是在压力条件下,并及时向医生报告任何异常情况,此外,医生应定期监测血糖水平,以确定是否需要调整剂量...【详情】

    特殊人
    群用药

    【有生殖潜力的男性女性】需在医生指导下使用。

    【孕妇及哺乳期妇女】孕妇慎用二氮嗪,二氮嗪可能会导致子宫收缩停止,由于二氮氧化合物可能对哺乳期婴儿产生不良反应,哺乳期妇女需在医生指导下使用。

    【老年人患者】未观察到其他临床事项,在医生指导下使用。

    【肾损害患者】由于肾功能受损的患者血浆中二氮氧化合物的半衰期延长,应考虑减少剂量。

    禁忌症

    二氮嗪禁用于以下患者:功能性低血糖患者以及对二氮氧化物或其他噻嗪类药物过敏的患者,除非其潜在益处大于可能的风险。

    药物相
    互作用

    二氮嗪可能会与胆红素或香豆素及其衍生物产生相互作用,或噻嗪类药物或其他常用利尿剂的产生相互作用。

    药物过量
    过量使用二氮嗪可引起明显的高血糖,这可能与酮症酸中毒有关。它会对及时注射胰岛素和恢复体液和电解质平衡作出反应。由于药物的半衰期长(约30小时),过量的症状需要长时间监测长达7天,直到血糖水平稳定在正常范围内。
    贮存方法
    一般需储存在耐光容器中。在25°C以下保存,允许偏差在15°-30°C。
    有效期
    24个月
    药代动
    力学
    50%经肝脏代谢消除,50%以原形药物由尿液排泄,达峰时间(tmax)3~5h,进入血液后的药物90%以上与血浆蛋白结合而失效。
  • 先天性高胰岛素血症(CHI)是一种罕见的遗传性疾病,患者在胰岛素分泌过于旺盛,导致低血糖症状的出现。传统治疗方法往往难以有效控制CHI患者的血糖水平,因此寻找新的治疗策略显得尤为重要。二氮嗪被引入作为一种潜在的治疗选择,其通过抑制胰岛素分泌来调节患者的血糖水平。许多研究已经针对二氮嗪在CHI患者中的疗效和安全性进行了探究。这些研究包括临床试验、病例报告和药理学研究,旨在评估二氮嗪在改善CHI患者血糖控制、减少低血糖事件和改善生活质量方面的效果。

    二氮嗪的治疗效果

    1.研究二氮嗪治疗先天性高胰岛素血症(CHI)患者的疗效和安全性。

    (1)研究设计及方法

    选取确诊为CHI并使用二氮嗪进行试验的44例患者作为研究对象。分析患者的临床资料,评估二氮嗪治疗CHI的效果和安全性。

    (2)试验结果

    在研究的44例患者中,使用二氮嗪后,36例患者血糖恢复至正常水平,这表明36例患者对二氮嗪治疗有反应。8例患者在使用二氮嗪10天后仍出现严重低血糖,这表明这8例患者对二氮嗪治疗无反应。18名患者出现液体潴留的副作用,12名患者出现短暂胃肠道反应。

    (3)试验结论

    二氮嗪是CHI的一线治疗药物,安全性较高。大多数CHI患者对二氮嗪治疗有反应。

  • 二氮嗪是一种非利尿剂苯并噻嗪衍生物,被用于治疗症状性低血糖。然而,准确的剂量对于确保治疗的安全性和有效性非常重要。以下内容将提供关于二氮嗪的推荐剂量的一些重要信息。这将有助于患者和医生了解如何正确使用二氮嗪,以达到最佳的治疗效果。个体差异和具体病情可能会导致剂量的调整,因此在使用二氮嗪之前,请务必咨询医生以获取个性化的剂量建议。

    二氮嗪的推荐剂量

    1.成人和儿童要吃多少二氮嗪?

    通常每天的剂量为3-8mg/kg。每8或12小时分2或3次服用。一般情况下,合适的起始剂量为每天3mg/kg,每8小时分3次服用。因此,一个普通成年人的起始剂量约为每天200mg。

    在某些情况下,顽固性低血糖患者可能需要更高的剂量。

    2.婴儿和新生儿要吃多少二氮嗪?

    通常每日剂量为8-15mg/kg,每8或12小时分2或3次服用。合适的起始剂量为每天10mg/kg,每8小时分3次服用。

    3.如果服用超过推荐剂量的药物后要怎么办?

    如果您服用的剂量超过推荐剂量,请立即联系您的医生,他将给予适当的治疗。如果服用过量,可以遵医嘱注射胰岛素或均衡液体体积并使电解质值达到正确水平。

    4.如果漏服要怎么调整剂量?

    如果您漏服一剂,请尽快服用。不需服用双倍剂量来弥补漏服的剂量。

    5.停止服药的注意事项有哪些?

    在未咨询医生的情况下,请勿停止服药。

  • 如同其他药物一样,二氮嗪也可能引起一些副作用。这些副作用可能对患者的健康和生活质量产生影响。在以下内容中,将介绍一些常见的二氮嗪副作用,并提供一些必要的注意事项。了解这些副作用及其管理方法,可以帮助患者和医生更好地权衡治疗效果和风险,并确保患者获得安全有效的治疗。

    二氮嗪的推荐剂量

    1.频繁和严重的副作用

    钠和液体滞留在婴幼儿和成人中最常见,在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。它通常对利尿剂治疗有反应。

    2.罕见但严重的副作用

    糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸血症可能发展非常迅速。胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗如果及时进行,通常是有效的。但鉴于二氮嗪的半衰期较长,延长监测时间至关重要。

    3.其他常见的副作用

    (1)胎毛型多毛症

    主要发生在前额、背部和四肢,最常见于儿童和妇女,停药后病情减轻。

    (2)高血糖或糖尿

    可能需要减少剂量,以避免进展为酮症酸中毒或高渗昏迷。

    (3)胃肠道不耐受

    可能包括厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、短暂味觉丧失。

    (4)心动过速、心悸、血清尿酸水平升高。

    (5)血小板减少症伴或不伴紫癜

    可能需要停药。

    (6)中性粒细胞减少症

    为暂时性的,与感染易感性增加无关,通常不需要停药,但可能出现皮疹、头痛、虚弱和不适。

    4.观察到的其他副作用

    (1)心血管:偶尔会出现低血压,同时服用噻嗪类利尿剂可能会加重低血压。已存在一些暂时性高血压的病例,胸痛的病例很少。新生儿和婴幼儿可能会出现肺动脉高压。

    (2)心包积液:已有无结构性心脏病患者出现心包积液的病例出现,大多数病例发生在儿科患者和婴儿中。

    (3)胃肠道反应:有坏死性小肠结肠炎的病例出现,大多数病例发生在有潜在合并疾病的婴儿身上。

    (4)血液学:嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白/红细胞压积降低、出血过多、IgG降低。

    (5)肝肾:谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高、氮质血症、肌酐清除率下降、可逆性肾病综合征、尿量下降、血尿、蛋白尿。

    (6)神经病学:焦虑、头晕、失眠、多神经炎、感觉异常、瘙痒、锥体外系体征。

    (7)眼科:一过性白内障、结膜下出血、环形暗点、视力模糊、复视、流泪。

    (8)骨骼,皮肤:念珠菌性皮炎、疱疹、骨龄提前、脱发。

    (9)全身性:发烧、淋巴结病。

    (10)其他:痛风、急性胰腺炎/胰腺坏死、溢乳、乳房肿块肿大。

  • 在使用二氮嗪治疗症状性低血糖时,需要注意一些事项以确保治疗的安全性和有效性。这些注意事项涉及药物的使用方法、与其他药物的相互作用以及特定人群的潜在风险。在以下内容中,将提供关于二氮嗪使用的一些重要注意事项,以帮助患者和医生更好地管理治疗过程。

    二氮嗪的注意事项

    1.一般注意事项:

    (1)应在密切的临床监督下开始使用二氮嗪治疗,仔细监测血糖和临床反应,直到患者病情稳定。这通常需要几天的时间,如果在两到三周内没有效果,就应该停药。长期治疗需要定期监测尿液中的糖和酮类,特别是在压力条件下,并及时向医生报告任何异常情况,此外,医生应定期监测血糖水平,以确定是否需要调整剂量。

    (2)二氮氧化合物会对造血系统和血清尿酸水平造成影响,高尿酸血症或痛风病史的患者应尤其注意。

    (3)某些患者口服混悬液的血药浓度可能高于二氮嗪胶囊制剂。如果从一种剂型改为另一种剂型,剂量应根据个别患者的需要进行调整。

    (4)由于肾功能受损的患者血浆中二氮氧化合物的半衰期延长,应考虑减少剂量。这类患者也应评估血清电解质水平。

    (5)二氮嗪可增强其他药物的降压作用,在与降压药联合使用时应注意。

    (6)由于蛋白质结合,二氮嗪与香豆素或其衍生物联合使用可能需要减少抗凝剂的剂量。二氮嗪可能取代白蛋白中的胆红素;在治疗胆红素血症增加的新生儿时应尤其注意。

    (7)用二氮氧化合物治疗的新生儿和幼龄婴儿可能出现肺动脉高压。

    2.液体潴留导致充血性心力衰竭

    二氮氧化合物的抗利尿特性可能导致明显的液体潴留,这在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。传统的利尿剂治疗对液体潴留有效果,但同时使用噻嗪类药物可能会增强二氮氧化合物的高血糖和高尿酸作用。

    3.酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷

    在使用推荐剂量的二氮嗪治疗的患者中,酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷通常发生在并发疾病期间,由于药物半衰期约为30小时,因此在急性发作后进行长时间监测是必要的,需及时向医生报告异常发现和异常症状。一过性白内障的发生与婴儿高渗昏迷有关,在纠正高渗后将消退。

    4.致癌、诱变、生育力损害

    目前没有进行长期动物剂量研究来评估二氮氧化物的致癌潜力,也没有进行诱变潜力的实验室研究或对生育力影响的动物研究。但用药期间仍需注意相关可能存在的潜在损害。

    5.胚胎-胎儿毒性

    二氮氧化物穿过胎盘屏障,出现在脐带血中。如果在婴儿分娩前给予母亲,该药可能导致胎儿或新生儿高胆红素血症、血小板减少症、碳水化合物代谢改变,以及可能发生在成人身上的其他副作用。母亲在妊娠最后19至60天内口服二氮氧化物后娩出的的婴儿可能发生脱发和褐毛多病。

    6.分娩和分娩

    由于在分娩期间静脉给药可能会导致子宫收缩停止,并且可能需要使用催产素来恢复分娩,因此建议在此期间谨慎使用二氮嗪。

    7.哺乳期妇女

    目前没有关于母乳中二氮氧化合物通过的相关信息。但由于许多药物在母乳中排泄,并且由于二氮氧化合物可能对哺乳期婴儿产生不良反应,因此应考虑到药物对哺乳期妇女的重要性,医生应根据情况来决定是否停止哺乳或停药。

  • 药物的相互作用可能会影响治疗效果、增加副作用的风险,甚至导致严重的不良反应。因此,在使用二氮嗪之前,了解其与其他药物的相互作用是至关重要的。在以下内容中,将介绍一些常见的二氮嗪与其他药物的相互作用,包括与特定药物的潜在相互作用和注意事项。然而,需要强调的是,每个人的药物情况是不同的,因此在使用二氮嗪之前,建议咨询医生或药师以获取个性化的相互作用信息,以确保安全有效的治疗。

    二氮嗪与其他药物的相互作用

    1.二氮嗪与胆红素或香豆素及其衍生物相互作用:

    由于二氮氧化物与血清蛋白高度结合,它可能取代其他与蛋白质结合的物质,如胆红素或香豆素及其衍生物,导致这些物质的血液水平升高。同时口服二氮氧化合物和二苯基苯妥英可能导致癫痫发作失控。

    2.二氮嗪于噻嗪类药物或其他常用利尿剂的相互作用:

    同时使用噻嗪类药物或其他常用利尿剂可增强二氮氧化合物的高血糖和高尿酸作用。

  • 二氮嗪是一种用于治疗症状性低血糖的药物,其价格是患者和医生在选择治疗方案时需要考虑的重要因素之一。然而,药物的价格受到多种因素的影响,如品牌、剂型和药房等。在以下内容中,将提供一些关于二氮嗪价格的一般信息,以帮助患者和医生了解大致的价格范围。然而,需要注意的是,药品价格可能因地区和市场供应情况而有所差异,因此在购买二氮嗪之前,建议与医生或药师咨询,以获取最准确的价格信息。

    二氮嗪的价格

    原研药

    药厂:默沙东

    规格:25mg*100粒100mg*100粒

    价格:25mg*100粒,1200元一盒;100mg*100粒,2000元一盒

    值得注意的是,以上仅为参考价格,二氮嗪的价格会受到汇率浮动及其他因素的影响,具体价格还请以实际售价为准。如果您还有什么疑问,可以点击进行一对一的免费咨询

    二氮嗪应该如何进行购买

    购买二氮嗪需遵循以下步骤:

    1.就医咨询

    首先,您应该咨询内分泌科专科医生或其他相关专家,描述您的病情和症状。医生将评估您的情况,并确定二氮嗪是否适合您的治疗方案。

    2.处方开具

    如果医生认为二氮嗪适合您,他们会开具处方。请确保您获得一份有效的处方,上面应包含药物的名称、剂量和使用方法等详细信息。

    3.选择正规的购买渠道

    在购买时,务必要选择合法、可靠的购买渠道,并确保它们符合相关法律法规,如何查找正规渠道?点击免费在线咨询

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