二氮嗪(Proglycem)的副作用

二氮嗪是一种非利尿剂苯并噻嗪衍生物，被用于治疗症状性低血糖。然而，如同其他药物一样，二氮嗪也可能引起一些副作用。这些副作用可能对患者的健康和生活质量产生影响。在以下内容中，将介绍一些常见的二氮嗪副作用，并提供一些必要的注意事项。了解这些副作用及其管理方法，可以帮助患者和医生更好地权衡治疗效果和风险，并确保患者获得安全有效的治疗。

二氮嗪的副作用

1.频繁和严重的副作用

钠和液体滞留在婴幼儿和成人中最常见，在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。它通常对利尿剂治疗有反应。

2.罕见但严重的副作用

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸血症可能发展非常迅速。胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗如果及时进行，通常是有效的。但鉴于二氮嗪的半衰期较长，延长监测时间至关重要。

3.其他常见的副作用

(1)胎毛型多毛症：主要发生在前额、背部和四肢，最常见于儿童和妇女，停药后病情减轻。

(2)高血糖或糖尿：可能需要减少剂量，以避免进展为酮症酸中毒或高渗昏迷。

(3)胃肠道不耐受：可能包括厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、短暂味觉丧失。

(4)心动过速、心悸、血清尿酸水平升高。

(5)血小板减少症伴或不伴紫癜：可能需要停药。

(6)中性粒细胞减少症：暂时性的，与感染易感性增加无关，通常不需要停药，但可能出现皮疹、头痛、虚弱和不适。

4.观察到的其他副作用

(1)心血管：偶尔会出现低血压，同时服用噻嗪类利尿剂可能会加重低血压。已存在一些暂时性高血压的病例，胸痛的病例很少。新生儿和婴幼儿可能会出现肺动脉高压。

(2)心包积液：已有无结构性心脏病患者出现心包积液的病例出现，大多数病例发生在儿科患者和婴儿中。

(3)胃肠道反应：有坏死性小肠结肠炎的病例出现，大多数病例发生在有潜在合并疾病的婴儿身上。

(4)血液学：嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白/红细胞压积降低、出血过多、IgG降低。

(5)肝肾：谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高、氮质血症、肌酐清除率下降、可逆性肾病综合征、尿量下降、血尿、蛋白尿。

(6)神经病学：焦虑、头晕、失眠、多神经炎、感觉异常、瘙痒、锥体外系体征。

(7)眼科：一过性白内障、结膜下出血、环形暗点、视力模糊、复视、流泪。

(8)骨骼，皮肤：念珠菌性皮炎、疱疹、骨龄提前、脱发。

(9)全身性：发烧、淋巴结病。

(10)其他：痛风、急性胰腺炎/胰腺坏死、溢乳、乳房肿块肿大。