尼拉帕利(ZEJULA)治疗的患者可能出现血液毒性(即血液系统不良反应),如血小板减少、贫血、中性粒细胞减少和/或全血细胞减少,已有报道显示这些不良反应在使用尼拉帕利的患者中发生。以下简单介绍了尼拉帕利血液毒性的处理措施:
在开始使用尼拉帕利之前,应确保患者从既往化疗引起的血液学毒性(≤1级)恢复。在治疗的第1个月内,每周监测全血细胞计数,接下来的11个月内每月监测一次,之后需要定期进行监测。如果在暂停尼拉帕利治疗后的28天内血液毒性未得到缓解,应停止使用尼拉帕利,并将患者转诊给血液学专家进行进一步检查,包括骨髓分析和提供血液样本进行细胞遗传学检查。
以上措施有助于确保您的血液系统安全并及时处理任何不良反应,如果您在使用的过程中,如果感到疲劳、乏力等,请及时就医。
在接受尼拉帕利治疗的患者中,有报道发生骨髓增生异常综合征/急性骨髓性白血病(MDS/AML),其中一些情况甚至具有致命性。但所有发生继发性骨髓增生异常综合征/癌症治疗相关急性骨髓性白血病的患者之前都接受过铂类药物和/或其他能够损伤DNA的化疗药物,包括放疗。
对于疑似骨髓增生异常综合征/急性骨髓性白血病或长期的血液学毒性,应将患者转诊给血液学专家进行进一步评估。如果您被确诊为骨髓增生异常综合征/急性骨髓性白血病,应停用尼拉帕利。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年4月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208447
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