泽妥珠单抗(Zenocutuzumab-zbco)的不良反应

使用泽妥珠单抗期间可能出现不同程度的不良反应，了解其表现与应对方法，有助于患者及时识别并配合处理，保障治疗顺利进行。

一、常见不良反应及应对

1.输注相关反应

(1)常见表现：输注过程中或输注后短期内可能出现发热、寒战、恶心、头痛、皮疹或血压波动。

(2)应对措施：输注前告知医生既往过敏史;出现不适时立即通知护士，通常可减慢输注速度或暂停给药;症状较轻者经对症处理后可继续治疗。

2.消化系统反应

(1)常见表现：部分患者可能出现食欲下降、恶心、腹泻或便秘。

(2)应对措施：少食多餐，选择清淡易消化的食物;腹泻时注意补充水分，避免脱水;便秘时可适当增加膳食纤维摄入并在医生指导下使用温和通便药物。

3.乏力与疲劳

(1)常见表现：自觉体力下降、精神不振，影响日常活动。

(2)应对措施：合理安排休息与活动，避免过度劳累;白天进行轻度活动如散步，有助于改善精力;保证夜间充足睡眠。

二、需警惕的严重不良反应

1.严重输注反应

(1)表现特征：出现呼吸困难、喉头水肿、胸闷、血压显著下降或意识改变。

(2)处理原则：此为医疗急症，需立即停止输注并紧急救治;治疗前医生会评估风险，急救设备和药物应随时可用。

2.感染风险增加

(1)现特征：出现持续发热、寒战、咽喉痛、咳嗽加重或排尿不适等感染迹象。

(2)处理原则：用药期间避免前往人群密集场所;勤洗手，注意个人卫生;出现可疑感染症状立即就医，不可自行使用抗生素。

3.肝损伤信号

(1)表现特征：皮肤或眼白发黄、尿色加深、严重乏力、右上腹不适。

(2)处理原则：治疗期间定期复查肝功能;出现上述表现应立即联系医生;根据损伤程度决定是否暂停用药或调整方案。

4.严重皮肤反应

(1)表现特征：大面积皮疹、水疱、口腔或眼部黏膜溃疡、皮肤剥脱。

(2)处理原则：任何新出现的皮疹都应告知医生;出现水疱或黏膜受累时需立即就医，可能需要永久停药。

三、不良反应的主动管理

1.治疗前评估

(1)向医生完整告知既往过敏史、基础疾病及正在使用的所有药物。

(2)完成血常规、肝肾功能、心电图等基线检查，便于后续对比。

(3)了解可能发生的不良反应类型，做到心中有数。

2.治疗中监测

(1)每次输注前后测量生命体征，输注过程中保持与医护人员的沟通。

(2)定期复查血液指标，监测器官功能变化。

(3)建议使用日记本记录每日身体状况、不适症状及其严重程度。

3.及时就医信号

(1)发热超过38.5℃且持续不退。

(2)出现呼吸困难、胸痛或意识改变。

(3)皮肤或眼白发黄、严重乏力无法缓解。

(4)任何无法解释的严重不适。