玛伐凯泰（Camzyos）副作用管理及储存指南

玛伐凯泰(Camzyos)用于治疗梗阻性肥厚型心肌病，疗效显著，但使用过程中可能出现副作用。

一、常见副作用

1、头晕与晕厥

(1)临床研究中，头晕和晕厥(短暂失去意识)是最常见的不良反应。

(2)这两种反应多与药物对心功能和血压的影响有关，通常在治疗早期或剂量调整阶段出现。

2、心功能相关影响

(1)本品通过抑制心肌肌球蛋白降低心脏收缩力，可能导致左心室射血分数(LVEF)可逆性下降。

(2)部分患者可能出现新发或加重的呼吸困难、胸痛、乏力、心悸、下肢水肿等心衰表现。

3、其他潜在反应

(1)少数患者可能出现疲乏、低血压等表现。

(2)需注意，个体对药物的反应存在差异，代谢酶CYP2C19基因型不同者，药物暴露量差异较大，副作用风险也随之变化。

二、副作用应对与缓解方法

1、规律监测是关键

(1)治疗前及治疗期间必须定期进行超声心动图检查，监测LVEF和左心室流出道压差。

(2)若LVEF低于50%，需暂停用药，待心功能恢复后由医生评估是否重启治疗。

(3)定期监测可早期发现心功能异常，避免严重心衰发生。

2、及时报告症状

(1)出现新发或加重的呼吸困难、胸痛、极度疲劳、心悸、下肢肿胀、体重快速增加或晕厥前兆时，应立即就医。

(2)患者应记录症状变化，便于医生及时调整剂量或暂停治疗。

3、避免诱发因素

(1)发生严重感染、心律失常(如房颤)等急症时，心衰风险增高，需暂停用药或推迟剂量上调。

(2)治疗期间避免擅自使用影响心功能的药物，如某些抗心律失常药、钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂的特定组合。

4、规范合并用药

(1)许多非处方药(如奥美拉唑、西咪替丁)可影响玛伐凯泰代谢，增加药物暴露，升高心衰风险。

(2)使用任何新药前，均须告知医生，由专业人员评估相互作用风险并调整剂量。

三、储存环境要求

1、温度条件

(1)玛伐凯泰胶囊应储存于20℃至25℃(68℉至77℉)的室温环境中。

(2)允许短期温度波动在15℃至30℃(59℉至86℉)之间，但应避免长期置于过高或过低温度下。

2、存放

(1)每次取药后应盖紧瓶盖，防止受潮。

(2)胶囊应整粒吞服，不可打开或咀嚼。

3、避光与防潮

(1)药品应存放于干燥、避光处，远离浴室、厨房等潮湿环境。

(2)避免阳光直射或靠近热源，如暖气片、灶台等。

(3)所有药品均须放置于儿童无法触及之处，防止误服。

4、过期处理

(1)过期药物不可继续使用。

(2)应按药品说明书或药师指导妥善处置废弃药品，避免随意丢弃造成误用或环境污染。