玛伐凯泰(CAMZYOS)作为一种新兴的心肌肌球蛋白抑制剂,在治疗梗阻性肥厚型心肌病(HCM)中已展现出显著的疗效。但在使用此药物时,患者需要了解一些重要的注意事项,以确保用药的有效性。
玛伐凯泰会降低心脏收缩,并导致患者心力衰竭或完全阻断患者的心室功能。患有严重并发疾病(如严重感染)或心律失常(如心房颤动或其他不受控制的快速心律失常)的患者发生收缩功能障碍和心力衰竭的风险更大。在治疗前和治疗期间定期评估患者的临床状态和LVEF,并相应地调整玛伐凯泰剂量。
玛伐凯泰主要由CYP2C19和CYP3A4酶代谢。同时使用玛伐凯泰和与这些酶相互作用的药物可能导致患者出现危及生命的药物相互作用,如心力衰竭或疗效丧失。
需要告知患者潜在的药物相互作用,包括与非处方药(如奥美拉唑、埃索美拉唑或西咪替丁)。建议患者在玛伐凯泰治疗前和治疗期间告知其医疗保健提供者所有伴随产品。
由于收缩功能障碍导致心力衰竭的风险,玛伐凯泰只能通过一个名为玛伐凯泰REMS计划的受限计划提供,玛伐凯泰REMS计划的显著要求包括:
(1)处方医生必须通过参加玛伐凯泰REMS计划获得认证
(2)患者必须参加玛伐凯泰REMS计划,并遵守持续监测要求
(3)药店必须通过注册玛伐凯泰REMS计划进行认证,并且必须只向授权接受玛伐凯泰的患者配药
(4)批发商和分销商只能向认证药店分销
服用本品可能会导致胎儿中毒,在治疗前确认具有生殖潜力的女性没有怀孕,并建议患者在使用玛伐凯泰治疗期间以及最后一次给药后的4个月内使用有效的避孕措施
告知具有生殖潜力的女性,孕妇在怀孕期间暴露于玛伐凯泰对胎儿的潜在风险。