洛拉替尼(Lorviqua)的副作用

郭药师
发布日期:2025-11-26 14:36:00
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洛拉替尼(Lorviqua)是一种用于治疗成人ALK阳性转移性非小细胞肺癌的靶向药物。该药物通过抑制异常的ALK激酶活性,有效控制肿瘤的生长和转移。

洛拉替尼(Lorviqua)的副作用

神经系统相关副作用‌

(1)、认知障碍(28%)。

(2)、情绪变化(21%)。

(3)、语言功能影响(11%)。

(4)、精神症状(7%)。

(5)、精神状态改变(1.3%)。

全身性不良反应‌

(1)、水肿‌:发生率高达56%,主要表现为四肢、面部和眼周肿胀。

(2)、周围神经病变‌:发生率44%,常见症状为手足麻木、刺痛感。

(3)、体重增加‌:31%的患者出现此现象。

(4)、疲劳感‌:27%的患者报告有显著疲乏。

(5)、关节疼痛‌:24%的患者出现关节不适。

洛拉替尼(Lorviqua)严重不良反应

肝脏毒性风险‌

(1)、与强CYP3A诱导剂同时使用可能导致严重的肝损伤。

(2)、在使用洛拉替尼前,必须停用强CYP3A诱导剂至少3个血浆半衰期。

间质性肺病/肺炎‌

(1)、任何级别的治疗相关间质性肺病/肺炎都需要永久停用洛拉替尼。

(2)、这种严重肺部反应的发生率为1.9%,其中0.6%为3-4级。

高血压和血糖异常‌

(1)、高血压‌:发生率为13%,其中6%为3-4级。

(2)、高血糖‌:发生率为9%,其中3.2%为3-4级。

洛拉替尼(Lorviqua)注意事项

药物相互作用

(1)、强CYP3A诱导剂‌:禁忌同时使用,可能导致严重肝毒性。

(2)、强CYP3A抑制剂‌:避免同时使用,如必须使用,需调整剂量。

(3)、中度CYP3A诱导剂‌:尽量避免使用,如必须使用,需增加洛拉替尼剂量。

治疗前检查‌

(1)、肝功能基线检测。

(2)、心电图检查。

(3)、血脂水平检测。

治疗中定期监测‌

(1)、血压:治疗2周后及每月定期监测。

(2)、血脂:治疗1-2个月后及定期监测。

(3)、心电图:定期监测心脏传导情况。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868
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洛拉替尼(Lorviqua)
成人。儿童、哺乳期妇女及年老体弱者应在医生指导下使用。
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