阿杜那单抗(Aduhelm)治疗效果怎么样

阿杜那单抗(Aduhelm)作为首个获得FDA加速批准的β淀粉样蛋白靶向治疗药物，为阿尔茨海默病患者提供了新的治疗选择。

阿杜那单抗(Aduhelm)治疗效果怎么样

靶向β淀粉样蛋白的创新

(1)、阿杜那单抗是一种人源化单克隆抗体，通过特异性靶向β淀粉样蛋白的可溶性和不溶性聚集形式发挥作用。

(2)、临床研究显示，该药物能够明显减少患者脑内的β淀粉样蛋白斑块负荷，这是阿尔茨海默病的特征性病理改变之一。

临床获益评估‌

(1)、在关键临床试验中，阿杜那单抗显示出减缓疾病临床进展的潜力。

(2)、通过评估认知功能和生活能力的综合指标，接受治疗的患者表现出较慢的认知功能下降速度。

多维度改善‌

(1)、阿杜那单抗还可能对tau蛋白相关的病理过程产生调节作用。

(2)、研究表明，药物治疗后患者脑脊液中磷酸化tau蛋白水平有所下降，这提示药物可能对阿尔茨海默病的多病理过程具有综合调节作用。

阿杜那单抗(Aduhelm)适用人群

特定阶段的阿尔茨海默病患者‌

阿杜那单抗目前获批用于治疗阿尔茨海默病，特别适用于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的患者。

生物标志物确认的患者‌

使用阿杜那单抗前需通过脑脊液检测或淀粉样蛋白PET成像确认患者存在β淀粉样蛋白病理。

阿杜那单抗(Aduhelm)用药监测

治疗前全面评估‌

(1)、开始阿杜那单抗治疗前必须进行基线评估，包括脑部MRI检查以排除脑内出血或大面积微出血灶。

(2)、同时需评估患者认知功能状态，建立治疗前后的比较基准。

治疗过程监测‌

(1)、阿杜那单抗通过静脉输注给药，需严格按照剂量递增方案实施。

(2)、在治疗初期尤其需要密切监测淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA)，这种不良反应多表现为脑水肿或微出血。

(3)、建议在第7次和第12次输注前进行脑部MRI检查。

不良反应管理‌

(1)、ARIA是阿杜那单抗最常见的不良反应，多数无症状但需警惕相关神经系统症状如头痛、意识模糊等。

(2)、一旦出现症状性ARIA，应立即评估并考虑暂停给药。

(3)、需监测输注相关反应，严重过敏反应虽罕见但需紧急处理。