在使用西多福韦之前,了解药物的正确用法和用量非常重要。西多福韦是一种抗病毒药物,常用于治疗艾滋病患者周围巨细胞病毒性视网膜炎。正确的用法和用量可以确保药物的疗效,并最大限度地减少可能的副作用。下面将介绍西多福韦的用法和用量,以帮助患者正确使用这一药物。然而,以下信息仅供参考,请务必在使用西多福韦之前咨询医生或药剂师的意见。
使用该药物应由具有艾滋病毒感染管理经验的医生开具处方。
由于西多福韦必须与口服丙磺舒和静脉输注生理盐水一起给药,所以每次使用西多福韦前,应检查血清肌酐和尿蛋白水平。
①诱导治疗:西多福韦的推荐剂量为5mg/kg(在1小时内以恒定速率静脉输注),每周给药一次,连续两周。
②维持治疗:从诱导治疗完成后两周开始,西多福韦的推荐维持剂量为5mg/kg(在1小时内以恒定速率静脉输注),每两周给药一次。
③人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者:应根据当地对HIV感染患者的管理建议,考虑暂停西多福韦的维持治疗。
西多福韦用于治疗60岁以上患者巨细胞病毒疾病的安全性和有效性尚未确定。由于老年人的肾小球功能经常下降,因此在用药前和用药期间应特别注意评估肾功能。
肾功能不全[肌酐清除率≤55ml/min或≥2+蛋白尿(≥100mg/dl)]是西多福韦的禁忌症。
西多福韦在肝病患者中的安全性和有效性尚未确定,因此在该患者群体中应谨慎使用。
西多福韦对18岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定,因此不建议用于18岁以下的儿童。
建议在西多福韦的制备、给药和处置过程中采取充分的预防措施,包括使用适当的安全设备。西多福韦复溶溶液的制备应在层流生物安全柜中进行。配制复溶溶液的人员应佩戴外科手套、安全眼镜和带针织袖口的封闭式手术服。如果西多福韦接触皮肤,请用水彻底冲洗。
西多福韦仅用于静脉注射。不得超过建议的剂量、频率或输注速度。不得超过推荐剂量、频率或输注速度。给药前必须用100ml的0.9%生理盐水稀释西多福韦,应使用标准输液器,在1小时内以恒定的速度向患者静脉输注全部药量。为将潜在的肾毒性降至最低,每次输注西多福韦时必须同时口服丙磺舒和静脉输注生理盐水。