拉罗替尼（Vitrakvi），也被称为LOXO-101，是一种创新的口服小分子靶向药物，它在全球癌症治疗领域带来了革命性的突破。作为世界上第一个不分肿瘤类型，仅针对某一种肿瘤的特异性靶向药物，拉罗替尼在治疗携带NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者中表现出显著疗效。

拉罗替尼（Vitrakvi）的药物相互作用

拉罗替尼主要通过CYP3A4酶进行代谢，因此与其他可能影响该酶活性的药物合用时，可能会产生相互作用，影响药物的疗效和安全性。

与CYP3A4抑制剂的相互作用：强效和中度CYP3A4抑制剂，如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等，可能会抑制CYP3A4酶的活性，导致拉罗替尼的血浆浓度升高，增加不良反应的风险。因此，在使用这些抑制剂时，应根据推荐剂量调整拉罗替尼的剂量，并密切监测不良反应。

与CYP3A4诱导剂的相互作用：强CYP3A4诱导剂，如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥等，会促进CYP3A4酶的活性，导致拉罗替尼的血浆浓度降低，可能降低疗效，在使用这些诱导剂时，也需要根据推荐调整拉罗替尼的剂量。

作为CYP3A4抑制剂的相互作用：拉罗替尼作为CYP3A4的抑制剂，可能抑制其他通过该酶代谢的药物的代谢，导致这些药物的血浆浓度升高，增加不良反应的风险。敏感CYP3A4底物包括地西泮、劳拉西泮等。因此，在使用拉罗替尼时，应避免同时使用这些敏感底物，或密切监测患者是否出现药物不良反应的增加。

拉罗替尼（Vitrakvi）的适应症

拉罗替尼主要用于治疗携带NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者，如多形性胶质母细胞瘤、头颈部鳞状细胞癌、肝内胆管细胞癌等。这些肿瘤类型在携带NTRK基因融合的情况下，即使常规疗法无效，拉罗替尼也可能为患者提供有效的治疗选择。