恩西地平又称IDHIFA、enasidenib,是由美国Celgene研发生产的靶向药,能够有效抑制白血病细胞的生长和扩散,同时保护正常造血细胞,达到双重治疗效果。
恩西地平适用于治疗经FDA批准的检测发现存在异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变的复发性或难治性急性髓性白血病,虽然治疗效果较好,但使用过程中也需要注意下列由药物毒性引起的不良事件。
恩西地平的药毒性可引起分化综合征,患者会出现以呼吸困难、缺氧、需要补充氧气为表现的窘迫症状,还可能出现胸腔积液、肾功能损害、发热、肺部浸润等症状。患者出现分化综合征症状时,及时告知医生并按医生指导进行治疗,如口服或静脉注射皮质类固醇、进行血流动力学监测等。
恩西地平的药物成分具有胚胎-胎儿毒性,可能随血液透过胎盘传给胎儿导致胎儿损伤,用药前孕妇应了解恩西地平对胎儿的潜在风险,有生殖潜力的女性及伴侣在使用恩西地平治疗期间和最后一次服药后2个月内,使用有效的非激素避孕方式。恩西地平还有别的注意事项吗?点击免费在线咨询
除了上述不良事件,使用恩西地平期间患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高、食欲下降等副作用,应及时告知医生并按医嘱进行剂量调整,在日常生活中患者还要注意以下调节方式。
酒精会刺激肝脏代谢酶的活性,导致药物代谢速度加快,使恩西地平过快地被代谢和清除,降低恩西地平在体内的浓度,影响恩西地平的疗效,所以在服用恩西地平期间应避免饮酒。
服用恩西地平期间患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,在用药期间应注意饮食清淡,避免吃辣椒、麻辣火锅等刺激性食物,以免加重对胃肠道的刺激而导致不适症状加重。腹泻、呕吐症状严重时可以遵医嘱用药控制,日常多喝水以避免水电解质紊乱。
使用恩西地平期间患者要关注自身状态,按照医生制定的疗程计划定期回医院复诊,不要自行盲目停药或增减药量,以免影响身体健康或影响治疗进程。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209606