对于患者来说，正确使用药物并遵守注意事项是确保治疗效果和安全性的关键。在使用奈拉滨之前，患者需要了解一些重要的注意事项，以确保能够最大程度地发挥药物的疗效并降低潜在的风险。在下文中，我们将详细介绍奈拉滨的注意事项，以帮助患者正确使用这种治疗药物。请务必在使用奈拉滨之前，与医生和药师进行充分的沟通和咨询，以确保了解个体化的注意事项，并严格遵循医嘱。

奈拉滨的注意事项

1.神经不良反应

(1)与奈拉滨有关的神经毒性的常见体征和症状包括嗜睡、头痛、感觉异常和感觉障碍、头晕、神经病变(感觉和运动)、小脑功能紊乱和震颤。严重的神经系统毒性可表现为昏迷、癫痫持续状态、颅脊髓脱髓鞘或与格林-巴罗综合征相似的上行性神经病。

(2)停止奈拉滨治疗后，这些不良反应并不总是完全恢复。先前或同时接受鞘内化疗或颅脊髓放射治疗的患者发生神经系统不良事件的风险可能增加。

(3)在奈拉滨治疗期间和完成治疗后至少24小时内，经常监测患者神经毒性的体征和症状。对于NCI CTCAE 2级或以上的神经系统不良反应，停用奈拉滨，并提供支持性治疗。

2.血液不良反应

白细胞减少症、血小板减少症、贫血和中性粒细胞减少症(包括发热性中性粒细胞减少症)与奈拉滨治疗有关。应定期监测包括血小板在内的全血细胞计数。

3.胚胎-胎儿毒性

给孕妇使用奈拉滨可造成胎儿伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性在使用奈拉滨治疗期间使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用奈拉滨治疗期间和最后一次给药后3个月内使用避孕套.

4.肿瘤溶解综合征

接受奈拉滨治疗的患者应按照标准医疗实践接受静脉补液，对有肿瘤溶解综合征风险的患者进行高尿酸血症治疗。对于有高尿酸血症风险的患者应考虑使用别嘌呤醇。

5.接种

避免给免疫功能低下的病人注射活疫苗。

6.对驾驶和使用机器能力的影响

用奈拉滨治疗的患者可能在治疗期间和治疗后几天出现嗜睡。建议患者避免驾驶或从事危险的职业或活动，直到嗜睡得到解决。