莫博替尼(Exkivity)是一种被广泛应用于肺癌治疗的药物,它以其独特的作用机制和卓越的疗效,在肺癌领域受到医学界的高度关注和广泛应用,本文详细介绍了莫博替尼的医保情况、用法用量和治疗优势等信息。
只有经美国药监局(FDA)批准的检测方法确认存在表皮生长因子受体外显子20插入突变(EGFR ex20ins)的局晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者,才可以接受莫博替尼治疗。目前莫博替尼已经踏入中国市场,但未纳入医保目录。
EGFR ex20ins突变的局晚期或转移性非小细胞肺癌患者服用莫博替尼的推荐剂量为160mg,每日口服一次,直至疾病进展或出现无法接受的毒性反应。
需要注意的是,患者需每天在相同的时间服用,可以选择与或不与食物一起服用,但必须将整个莫博替尼胶囊吞服,不要打开、咀嚼或溶解胶囊内的内容物。如果漏服一剂超过6个小时,请跳过该剂,并在第二天按照用药计划正常时间服用下一剂。 如果服用后出现呕吐,不需要补服,按照用药计划在第二天正常时间服用下一剂。
莫博替尼抑制EGFR激酶活性效果持久,其N-脱甲基化代谢产物(AP32914和AP32960)对野生型EGFR和EFGR突变的细胞活性与莫博替尼相似,有助于加强莫博替尼的药理活性,使抑制作用更强更持久。
莫博替尼中专门设计的异丙酯结构,形成创新独特的柔性单环核心结构,可与口袋内的“门卫”残基相互作用,并探测EGFR ex20ins突变和WT EGFR之间细微的构象差异。
莫博替尼被设计成可与EGFR中的Cys797形成不可逆共价相互作用,结合亲合力更高,而异丙酯结构可增加对EGFR ex20ins突变的亲和力。
和其他抗肿瘤药物一样,莫博替尼也具有一定副作用。服用莫博替尼后,发生率>20%的最常见的不良反应包括皮疹、恶心、疲劳、皮肤干燥、口腔炎、呕吐、食欲下降、腹泻、甲沟炎和肌肉骨骼疼痛。
而莫博替尼发生率≥2%,最常见的3级或4级实验室异常有脂肪酶升高、钾减少、血红蛋白减少、淋巴细胞减少、淀粉酶升高、肌酐增加和镁降低。关于莫博替尼不良反应的处理措施,请点击免费在线咨询
如果患者在使用莫博替尼期间出现任何不适或不良反应,请立即告知医生。医生可以根据具体情况进行评估,并提供适当的建议和处理措施。