肝功能损害者如何服用拉帕替尼的注意事项如下：

严重肝功能损害患者应减少剂量：如果您是Child-Pugh C类肝功能损害的患者，拉帕替尼的剂量需要相应减少。具体来说，对于HER2阳性转移性乳腺癌的指征，剂量从原来的1250mg/天减少到750mg/天;对于激素受体阳性和HER2阳性乳腺癌的指征，剂量从原来的1500mg/天减少到1000mg/天。

遵循医生的建议：您在服用拉帕替尼之前，应咨询医生并详细告知自己的肝功能情况。医生会根据您的具体情况，确定适当的剂量调整方案。您应严格按照医生的指示进行用药，不得自行调整剂量。

定期监测肝功能：肝功能损害者在服用拉帕替尼期间，应定期进行肝功能检查。这包括检测肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素等，以及血液中的凝血指标。这些检查有助于监测您的肝功能状况，确保药物的安全使用。

注意不良反应：肝功能损害者在服用拉帕替尼期间，应密切观察自身症状。如果出现肝功能损害相关的症状，如肝区疼痛、黄疸、食欲不振或恶心呕吐等，应立即向医生报告并停止药物的使用。

避免与其他药物相互作用：拉帕替尼可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。您在服用拉帕替尼期间，应避免与其他药物混合使用，特别是那些可能对肝脏产生不良影响的药物。

总之，您在服用拉帕替尼之前应咨询医生，遵循医生的指示进行用药。定期监测肝功能，密切观察不良反应，并避免与其他药物相互作用，是确保药物安全使用的关键。