佐妥昔单抗(zolbetuximab)用药需重点关注超敏反应、消化道不良反应及特殊人群用药安全，临床使用需严格遵循预处理和监测要求。以下从不良反应管理、药物相互作用及特殊人群用药三方面详细说明注意事项。

1 不良反应管理

1.1 超敏反应

(1)需密切监测输液相关反应(IRR)和过敏反应体征，包括呼吸困难、低血压等，严重者需永久停药。

(2)首次输注建议在具备抢救条件的医疗场所进行，备好肾上腺素等急救药物。

1.2 消化道反应

(1)每次输注前需联合使用NK-1受体阻滞剂、5-HT3受体阻滞剂等止吐药预处理。

(2)治疗期间出现≥2级恶心/呕吐需延迟给药，直至症状缓解至≤1级。

2 药物相互作用

(1)与含铂/氟尿嘧啶化疗联用可能增加骨髓抑制等毒性，需加强血液学监测。

(2)避免与免疫抑制剂联用，可能降低抗肿瘤疗效。

3 特殊人群用药

3.1 妊娠哺乳期

(1)孕妇仅在获益大于风险时使用，哺乳期需停药后8个月内禁止母乳喂养。

3.2 其他人群

(1)儿童用药安全性未确立，老年患者无需调整剂量。

(2)育龄期患者需在治疗期间采取有效避孕措施。