西多福韦适用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和无肾功能障碍的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,它能够减少CMV-R相关的视力损害和病情进展,并改善患者的生活质量,如果您家属属于下列情况的一种,需要禁止使用本药物:
1、对西多福韦的活性物质或任何辅料过敏。
2、不能接受丙磺舒或其他含磺酸药物治疗。
3、存在肾功能不全,肾功能不全[肌酐清除率≤55ml/min或≥2+蛋白尿(≥100mg/dl)]是西多福韦的禁忌症。
除了上述禁忌人群以外,在使用西多福韦过程中,还要禁止联合使用西多福韦和其他潜在肾毒性药物,禁忌直接眼内注射西多福韦,可能会导致眼内压显著下降和视力受损。
除了上述禁忌人群以外,西多福韦还存在特殊使用人群:
1、有生殖潜力的男性女性:有生育潜力妇女在西多福韦治疗期间和治疗后必须使用有效的避孕措施,建议男性在使用西多福韦治疗期间和治疗后3个月内使用避孕套避孕。
2、孕妇及哺乳期妇女:怀孕期间和有生育潜力的妇女不建议使用西多福韦,尚不清楚西多福韦/代谢产物是否在母乳中排出,但不能排除危害新生儿/婴儿的风险,建议使用西多福韦治疗期间停止母乳喂养,或在医生指导下使用。
3、老年患者:由于老年人的肾小球功能经常下降,因此在用药前和用药期间应特别注意评估肾功能,并在医生指导下使用。
4、肝、肾损害患者:肝功能不全的患者应在医生指导下谨慎使用。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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