阿培利司是一种用于治疗乳腺癌的重要药物，在国际上已经获得广泛应用。然而，对于国内的患者而言，了解阿培利司在国内的销售渠道和获取途径是一个重要的问题。

截止到发文时间止，阿培利司尚未在中国上市，这意味着患者无法通过常规的药店或医院渠道购买到这种药物。这给正在寻求该药物治疗的乳腺癌患者带来了困扰和挑战。

另一个问题是，由于阿培利司尚未进入医疗保险范围，患者在购买这种药物时，需要自费支付全部费用。考虑到阿培利司的高昂价格，这对于大多数患者来说是一个巨大的经济负担。

对于有条件和经济能力的患者而言，他们可以通过境外购买的方式获取阿培利司。一些国际的药店或药企可以提供这种药物并进行邮寄。然而，需要注意的是，境外购买存在一些风险，例如假药风险、关税和海关问题等。患者在选择境外购买时，应仔细评估风险和利益，并确保合法性和安全性。

由于阿培利司在国内较难获得，患者还可以考虑其他治疗选择。乳腺癌的治疗有多种方案，包括手术、放疗、化疗等。患者应咨询专业医生，根据自身情况选择最合适的治疗方案。

患者还应该与专业医生合作，探讨其他治疗选择，寻找适合自己的方案。对于需要阿培利司治疗的患者来说，了解购买渠道和治疗选择是至关重要的。

孕妇在使用阿培利司前应该咨询医生。根据目前的研究和数据，阿培利司在孕妇身上的安全性尚未得到充分证实。有研究表明，阿培利司可能对胎儿造成伤害，因此在孕妇身上使用时需要谨慎。孕妇应该在医生的指导下使用阿培利司，并遵循医生的建议。

另外，阿培利司在哺乳期妇女中的使用也需要特别注意。阿培利司可能会通过母乳转移给婴儿，导致婴儿出现严重不良反应。因此，在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后的一周内，建议哺乳期妇女停止母乳喂养。这是为了确保婴儿的安全，减少不良反应的风险。

总之，孕妇和哺乳期妇女在考虑使用阿培利司时，应该咨询医生并遵循其指导。医生会根据母亲和胎儿/婴儿的具体情况，权衡利弊并给出最合适的建议，以确保母婴的安全性和健康。