妇女在接受恶拉戈利钠(Orilissa)治疗期间和停用恶拉戈利钠后的28天内，建议使用有效的非激素避孕方法，以确保避免意外怀孕。
1.与激素避孕药(COC)联合使用：恶拉戈利钠与含有炔雌醇的激素避孕药一起使用可能会增加雌激素的暴露，进而增加潜在的相关风险。根据研究，恶拉戈利钠与含炔雌醇的激素避孕药联合使用，会导致炔雌醇的血浆浓度增加2.2倍，因此不建议联合使用恶拉戈利钠和含有炔雌醇的激素避孕药。
2.与含有孕激素的激素避孕药一起使用：恶拉戈利钠与含有左炔诺孕酮的激素避孕药联合使用，可能会降低左炔诺孕酮的血浆浓度，从而影响避孕效果。但与含有醋酸炔诺酮的激素避孕药联合使用，恶拉戈利钠并未显示出炔诺酮血浆浓度的降低。至于与含黄体酮的宫内避孕系统的联合使用，尚未进行研究。
3.其他可能影响恶拉戈利钠疗效的药物：基于恶拉戈利钠的作用机制，雌激素避孕药可能会降低恶拉戈利钠的疗效，而单一孕激素避孕药对恶拉戈利钠疗效的影响尚不确定。
总之，在使用恶拉戈利钠期间，您应避免与激素类避孕药联合使用，或者在咨询医生的建议下进行正确的避孕措施选择。这样可以确保避免意外怀孕，并在最大程度上保证恶拉戈利钠的治疗效果。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年6月5日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210450
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