阿仑单抗治疗白血病中位无进展生存期14.6个月-药队长

大家熟知的阿仑单抗是治疗多发性硬化症的（规格：12mg/1.2ml/瓶），但是不同规格的阿仑单抗适应证不同，本文介绍的阿仑单抗适应症为治疗慢性淋巴细胞白血病（规格：30mg/1ml/3瓶），其他具体的细节下面和小编一起来了解一下吧～

慢性淋巴细胞白血病是什么

慢性淋巴细胞血病（CLL）是血液系统中最常见的恶性肿瘤之一，它的肿瘤细胞是一种在血液、骨髓和淋巴组织中聚集的单克隆B淋巴细胞。在发病初期，患者往往没有任何临床表现，或者轻度乏力、易疲劳等非特异性表现，通常是因为出现了无痛性的淋巴结肿大，或者是无法解释的淋巴细胞数量增加来就诊。进展期会出现系统性的淋巴结和脾脏肿大和其他症状如体重下降、反复感染、出血、贫血等^（1）。

慢性淋巴细胞白血病外周血涂片图片来源于网略，侵权删

通常慢性淋巴细胞白血病会根据基因突变的不同使用不同的药物，可能有人不理解，白血病就白血病，为什么还分基因突变用药，这是因为，有的基因本身作用非常大，一旦出现了问题，就提示疾病预后不佳，甚至会导致之前的常规用药无效。在慢性淋巴细胞白血病中就有这么一个基因，叫做TP53，又称为“基因组守护者”，可以影响上千个基因，是最强大的抑癌基因，他处在17号染色体的短臂上，出现17号染色体短臂缺失（Del(17p)）有可能会导致TP53基因出现问题^（2）。正因为它的功能强大，因此当出现Del(17p)时，往往提示患者预后极差，且常规化疗药物基本无效，而阿仑单抗的出现使得有Del(17p)的患者有药可医，且在最新版的慢性淋巴细胞白血病的NCCN指南中，阿仑单抗已经被用于伴有Del(17p)患者的一线和二线治疗中^（3）。

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慢性淋巴细胞白血病NCCN指南最新版

阿仑单抗简介

阿仑单抗又名Campath、Alemtuzumab，是人源化抗肿瘤单克隆抗体，通过与CD52（存在于B和T淋巴细胞、大多数单核细胞、巨噬细胞、NK细胞和粒细胞亚群表面的一种抗原，一部分骨髓细胞，包括一些CD34+细胞，表达不同水平的CD52）结合，引起抗体依赖性的白血病的细胞溶解，导致细胞死亡，达到抗肿瘤效果。

值得注意的是，阿仑单抗有两种规格，不同规格适应证不同，一种为阿仑单抗注射剂（12mg/1.2ml/瓶），用于治疗复发型多发性硬化症；另一种为阿仑单抗注射剂（30mg/1ml/3瓶），用于治疗慢性淋巴细胞白血病，以下我们主要讲解的是针对治疗慢性淋巴细胞白血病这一适应症的。

阿仑单抗2001年5月份经美国食品与药品监督管理局（FDA）批准上市，并且获得了孤儿药身份的认证，同年7月份获得了欧洲药监局的批准上市；在亚洲地区，2020年12月份阿仑单抗获得了日本药监局批准上市，遗憾的是阿仑单抗尚未在中国上市，小编和大家一起期待未来阿仑单抗在中国的亮相。