阿昔替尼最常见的不良反应(≥20%)有:
阿昔替尼(axitinib)联合阿维鲁单抗(avelumab)常见不良反应有腹泻、疲劳、高血压、肌肉骨骼疼痛、恶心、粘膜炎、掌跖红肿感觉障碍、发音困难、食欲下降、甲状腺功能减退、皮疹、肝毒性、咳嗽、呼吸困难、腹痛和头痛。
阿昔替尼联合派姆单抗常见不良反应有腹泻、疲劳/虚弱、高血压、甲状腺功能减退、食欲下降、肝毒性、掌跖红肿感觉障碍、恶心、口炎/黏膜炎症、发音困难、皮疹、咳嗽、便秘。
阿昔替尼单药治疗时常见不良反应有腹泻、高血压、疲劳、食欲下降、恶心、发音困难、掌跖红肿感觉障碍(手足)综合征、体重下降、呕吐、虚弱和便秘。
在开始阿昔替尼前应控制好血压。应监测患者的高血压情况,并根据需要进行标准的降压治疗。在使用降压药后仍有高血压的情况下,应减少阿昔替尼的剂量。如果在降压治疗和减少阿昔替尼剂量的情况下,高血压仍然严重和持续,应停用阿昔替尼,如果有高血压危像的证据,应考虑停用阿昔替尼。
在阿昔替尼的临床试验中,有17/715(2%)的患者报告了动脉血栓栓塞事件(包括短暂性缺血发作、脑血管意外、心肌梗死和视网膜动脉阻塞),其中2例死于脑血管意外。对于有风险或有这些事件史的患者应慎用阿昔替尼。
此外,使用阿昔替尼可能出现的副作用还有静脉血栓栓塞、出血、心衰、胃肠道穿孔和瘘管形成、甲状腺机能障碍等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月16日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202324
阿昔替尼用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。