心肌病

心肌病，表现为左心室功能不全，射血分数有症状或无症状下降，比美替尼联合康奈非尼治疗的患者中可能出现。

在治疗开始前、治疗开始后一个月、治疗期间每2 - 3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。比美替尼联合康奈非尼在基线射血分数低于50%或低于机构正常下限（LLN）的患者中的安全性尚未确定。有心血管危险因素的患者应用比美替尼治疗时应密切监测。

根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。

静脉血栓栓塞

试验中，6%的接受比美替尼联合康奈非尼治疗的患者发生静脉血栓栓塞（VTE），其中3.1%的患者发生肺栓塞。根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。

眼部毒性

浆液性脉络膜视网膜病变

在试验中，20%的比美替尼联合康奈非尼治疗的患者发生了浆液性视网膜病变；视网膜脱离占8%，黄斑水肿占6%。

每次就诊时评估视觉症状。定期进行眼科检查，如有新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科发现。根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。

视网膜静脉阻塞

应对24小时内出现急性视力丧失或其他视力障碍的患者进行眼科评估。有记录的视网膜静脉阻塞患者永久停用比美替尼。

葡萄膜炎

葡萄膜炎，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎，已经报道了比美替尼联合康奈非尼治疗的患者。比美替尼联合康奈非尼治疗的患者中葡萄膜炎的发生率为4%。

每次就诊时评估视觉症状。定期进行眼科评估，检查是否有新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。

间质性肺病

在BRAF突变阳性的黑色素瘤患者中，接受比美替尼联合康奈非尼治疗（n=690）的患者中，2例（0.3%）患者出现间质性肺病（ILD），包括肺炎。

评估新的或进行性原因不明的肺部症状或发现可能的肺间质性肺病。根据不良反应的严重程度暂停、减量或永久停药。