1、推荐剂量
（1）作为单一用药：
对于套细胞淋巴瘤（MCL），慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，阿可替尼的推荐剂量是大约每12小时口服100 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
（2）联合奥比妥珠单抗：
对于以前未经治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，阿可替尼的推荐剂量为100 mg，大约每12小时口服一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期开始使用阿卡替尼（每个周期为28天），在第2周期开始使用奥比妥珠单抗，共6个周期，并参考奥比妥珠单抗处方信息以获得推荐剂量，在同一天给药时，在奥比妥珠单抗之前使用阿卡替尼。
建议患者用水吞服胶囊，不要打开、打碎或咀嚼胶囊，阿可替尼可伴食或不伴食服用，如果一剂阿可替尼漏服超过3小时，则应跳过该剂量，并在定期计划的时间服用下一剂，不应服用额外的阿可替尼胶囊来弥补错过的剂量。
2、剂量调整：
（1）肝功能损害的推荐剂量：
严重肝功能损害患者避免使用阿可替尼，轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量。
（2）药物相互作用的推荐剂量：
表一 与CYP3A抑制剂或诱导剂一起使用的推荐剂量修改
CYP3A | 流行性流感减毒活疫苗药物 | 推荐剂量 |
抑制剂 | 强CYP3A抑制剂 | 避免同时使用 如果短期内要使用这些抑制剂（如抗感染药，时间不超过7天），请中断阿可替尼 |
中度CYP3A抑制剂 | 每日一次，一次100 mg |
诱导剂 | 强CYP3A诱导剂 | 避免同时使用 如果不能避免使用这些诱导剂，请将阿可替尼的剂量增加到200 mg，大约每12小时一次 |
（3）与胃酸还原剂同时使用：
①质子泵抑制剂：避免同时使用。
②h2受体拮抗剂：在服用h2受体拮抗剂前2小时服用阿可替尼。
③抗酸剂：至少隔2小时给药。
（4）不良反应的剂量调整：
表2不良反应的推荐剂量修改
事件 | 不良反应 | 剂量调整（起始剂量=100 mg，大约每12小时） |
3级或以上非血液学毒性， 伴有出血的3级血小板减少症，4级血小板减少症 或 持续时间超过7天的4级中性粒细胞减少症 | 第一次和第二次出现 | 中断阿卡替尼治疗 一旦毒性缓解到1级或基线水平，可恢复阿卡替尼，大约每12小时100 mg |
第三次出现 | 中断阿卡替尼治疗 一旦毒性缓解到1级或基线水平，可恢复阿卡替尼，降低频率，每日一次，一次100 mg |
第四次出现 | 停用阿卡替尼 |
不良反应由国家癌症研究所不良事件通用术语标准（NCI CTCAE）分级
参考奥比妥珠单抗处方信息管理奥比妥珠单抗毒性
